【摘要】：目的:通過觀察利尿化瘀法聯(lián)合針刺治療輸尿管結(jié)石的臨床療效,客觀的對利尿化瘀法聯(lián)合針刺治療輸尿管結(jié)石的有效性、可行性及安全性進(jìn)行評價,為臨床治療輸尿管結(jié)石提供一些參考。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的72例輸尿管結(jié)石患者按隨機(jī)表法隨機(jī)分為治療組與對照組,每組36例。治療組口服三金通瘀排石顆粒治療,并配合每天針刺治療一次,對照組口服三金通瘀排石顆粒,均治療2周。2周后比較兩組患者的有效率、結(jié)石排出率、結(jié)石排出時間、腎積水緩解程度、中醫(yī)證候積分、癥狀緩解、尿白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞(隱血)等,評價利尿化瘀法聯(lián)合針刺治療輸尿管結(jié)石的療效和安全性。結(jié)果:1.治療后,治療組的有效率是90.32%,對照組的有效率是71.86%,治療組比對照組更有效(P=0.0070.01);治療組的結(jié)石排出率是80.64%,對照組的結(jié)石排出率是46.88%,結(jié)石排出率治療組明顯好于對照組(P=0.0080.01);結(jié)石排出時間治療組明顯短于對照組(P=0.0060.01)。2.治療后,治療組、對照組的中醫(yī)證候積分與治療前相比均明顯降低(P=0.0000.01),且治療組比對照組降低明顯(P=0.0120.05);與治療前相比,治療組、對照組常見癥狀均明顯減輕(所有P=0.0000.01);治療后、治療組比對照組癥狀減緩更加顯著(所有P0.05)。3.治療后,治療組與對照組患者尿常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)較治療前均明顯降低(P0.01),但治療組相與對照組相比尿常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)無差異性(P=0.3040.05);治療組和對照組尿中紅細(xì)胞(隱血)均較前有明顯下降(P=0.0000.01),且治療后治療組尿中紅細(xì)胞(隱血)改善情況明顯好于對照組(P=0.0040.01)。4.治療后,治療組和對照組與治療前相比,腎積水程度均較明顯下降(P=0.0000.01),治療后治療組腎積水改善情況明顯優(yōu)于對照組(P=0.0060.01);治療組和對照組腎功指標(biāo)(BUN、Scr)均低于治療前(P=0.0000.01),治療組與對照組腎功指標(biāo)(BUN、Scr)相比無明顯變化(P=0.0840.05、P=0.2810.05)。5.治療前后兩組患者的肝功能未見異常變化,治療中兩組患者也均未見不良反應(yīng)。結(jié)論:利尿化瘀法聯(lián)合針刺治療輸尿管結(jié)石可有效促進(jìn)結(jié)石的下行或排出,縮短結(jié)石排出時間、緩解臨床癥狀、明顯降低中醫(yī)證候積分、提高結(jié)石排出率及有效率;臨床應(yīng)用安全,無明顯不良反應(yīng),能為臨床提供一些治療方法,值得推廣應(yīng)用。
【圖文】：

3.2.1 治療后兩組療效比較治療后，，治療組有效率為90.32%，對照組有效率為71.86%，經(jīng)秩和檢驗，P=0.007<0.01，差異顯著，表明治療組比對照組更有效。見表11，圖1。表11 治療后兩組療效比較 單位：例組別 例數(shù) 治愈 有效 無效 有效率（%） Z P治療組 31 25 3 3 90.32-2.716 0.007對照組 32 15 8 9 71.86圖 1 治療后兩組療效比較
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R693.4

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