【摘要】：目的:慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,CKD)已成為全球性的公共健康問題。近年來有研究表明高尿酸血癥可導致CKD進展,而降尿酸治療對于CKD患者的療效尚不明確,因此我們進行了這項meta分析以研究降尿酸治療對于CKD患者主要臨床結局的療效。方法:我們系統(tǒng)性地檢索了MEDLINE、Embase和Cochrane Library數(shù)據(jù)庫,檢索時間截止至2016年2月。納入有關評估降尿酸藥物對CKD患者心臟、腎臟結局療效的前瞻性隨機對照試驗。采用隨機效應模型對數(shù)據(jù)進行分析。由兩位獨立研究者進行研究篩選、數(shù)據(jù)提取以及質(zhì)量評價。結果:共計納入16項研究,包含1211例CKD患者,其中有146例腎衰事件與69例心血管事件發(fā)生。Meta分析結果顯示,降尿酸治療可降低55%的腎衰事件發(fā)生風險[RR=0.45,95%CI(0.31,0.64),P0.001],降低60%的心血管事件發(fā)生風險[RR=0.40,95%CI(0.17,0.62),P0.001],但在全因死亡風險方面并無統(tǒng)計學差異[RR=0.86,95%CI(0.50,1.46),P=0.56]。在接受降尿酸治療期間,同對照組相比,eGFR年下降率可延緩4.10ml/min/1.73m2[MD=4.10,95%CI(1.86,6.35),P0.001],蛋白尿水平也下降了0.23個標準差單位[SMD=-0.23SD,95%CI(-0.43,-0.04)]。結論:降尿酸治療可能改善CKD患者的腎臟結局并降低心血管事件發(fā)生的風險。
【圖文】：

Cochrane偏倚風險評估結果圖

Cochrane偏倚風險評估結果總結圖
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R692

【參考文獻】

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本文編號：2578714