發(fā)布時(shí)間：2019-08-04 09:32

【摘要】：目的:1.研究CK34βE12,P63及P504S作為免疫組化標(biāo)記物分別在良性前列腺增生與前列腺癌中的表達(dá)情況,探討三者的聯(lián)合免疫組化在前列腺癌鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.通過(guò)分析CK34βE12,P63及P504S在前列腺癌不同Gleason分級(jí)評(píng)分中的陽(yáng)性表達(dá)率,探討三者用于評(píng)估前列腺癌患者預(yù)后情況的可能性。方法:1.回顧2015年1月至2016年12月就診于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科的前列腺疾病患者,選取經(jīng)病理檢驗(yàn)確診為前列腺癌患者60例作為實(shí)驗(yàn)組、前列腺增生癥患者90例作為對(duì)照組。收集兩組患者的前列腺活檢組織,常規(guī)HE染色,觀察兩組病例標(biāo)本光鏡下形態(tài)學(xué)差異;再經(jīng)免疫組化染色觀察兩組的CK34βE12,P63和P504S的表達(dá)情況,并且收集前列腺癌患者的Gleason分級(jí)評(píng)分,術(shù)前血清PSA等資料。2.各組計(jì)數(shù)資料采用行×列表?2檢驗(yàn),對(duì)CK34βE12,P63及P504S分別在兩種前列腺疾病的表達(dá)情況,以及CK34βE12,P63及P504S分別與前列腺癌的Gleason分級(jí)評(píng)分之間的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.CK34βE12,P63及P504S在前列腺增生組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為96.7%,98.9%,1.6%,而在前列腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率則分別為6.7%,3.3%,93.3%,結(jié)果具有顯著差異性(P0.05)。2.P504S在不同Gleason分級(jí)評(píng)分的前列腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為:76.9%(2-4分),94.4%(5-6分),100%(7-10分),結(jié)果具有顯著差異(P0.05)。而P63及CK34βE12在不同Gleason分級(jí)評(píng)分的前列腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率沒(méi)有明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.CK34βE12,P63及P504S在前列腺癌組織與良性前列腺增生組織中的表達(dá)情況顯著不同,并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此可以作為臨床上檢測(cè)及鑒別前列腺良、惡性病變的可靠指標(biāo)。2.CK34βE12,P63和P504S的聯(lián)合檢測(cè)對(duì)提高前列腺癌早期診斷的準(zhǔn)確率有重要臨床意義。3.P504S的陽(yáng)性表達(dá)率與不同的Gleason分級(jí)評(píng)分有顯著相關(guān)性,提示我們P504S可以作為一項(xiàng)獨(dú)立指標(biāo),用以評(píng)估前列腺癌的發(fā)展及預(yù)后。
【圖文】：

前列腺組織HE染色病理學(xué)改變A：前列腺癌

整的基底層弱表達(dá)。90 例良性前列腺增生病例標(biāo)本中有 3 例未表達(dá)CK34βE12。兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表 2 CK34βE12 在 BPH 和 Pca 中的表達(dá)分組 CK34βE12 陽(yáng)性率%陽(yáng)性 陰性BPH 87 3 96.7%Pca 4 56 6.7% 2＝122.2 P＜0.05
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R737.25

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