【摘要】：目的:探討老年冠心病患者的臨床特點(diǎn)及冠狀動(dòng)脈(冠脈)病變程度與腎功能水平的相關(guān)性。方法:按時(shí)間順序納入2015-05-01-2016-04-30因"胸痛"行冠脈造影檢查的老年患者為研究對象,入組冠心病患者357例,其中AMI組93例、UA組164例、SA組100例,另取50例同期冠脈造影陰性者為對照組。詳細(xì)記錄其臨床特征及相關(guān)生化指標(biāo),運(yùn)用Gensini積分方法計(jì)算冠脈病變程度。結(jié)果:AMI組logGS高于UA及SA組(1.74±0.28、1.48±0.42、1.34±0.51,P0.001),且伴有偏高的血肌酐水平(95.3±31.1、83.6±22.8、86.4±22.2、76.1±15.9,P0.001)。單因素分析提示logGS與低腎小球?yàn)V過率、糖耐量異常、吸煙均有關(guān)(P0.01),多因素分析亦證實(shí)logGS與低腎小球?yàn)V過率相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),Logistic分析提示Gensini積分與老年冠心病患者的急性冠脈綜合征發(fā)生率顯著相關(guān)(OR=1.007,95%CI:1.001-1.013,P=0.023)。結(jié)論:65歲以上冠心病患者中,心肌梗死患者冠脈狹窄程度最重,且伴有輕度腎功能的損害。logGS與腎功能下降有關(guān),且Gensini積分每增加1分,急性冠脈綜合征發(fā)生率也隨之增加1.007倍。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical characteristics of elderly patients with coronary heart disease (CAD) and the correlation between the degree of coronary artery disease and renal function. Methods: according to the chronological order, the elderly patients who underwent coronary angiography due to chest pain were included in the study. There were 93 patients in AMI group, 16 patients in UA group, 100 patients in SA group, and 50 patients with negative coronary angiography in the same period as control group. The clinical features and related biochemical indexes were recorded in detail, and the degree of coronary artery disease was calculated by Gensini integral method. Results: the logGS of AMI group was higher than that of UA and SA group (1.74 鹵0.28,1.48 鹵0.42, 1.34 鹵0.51, P0.001), and the serum creatinine level was 95.3 鹵31.1, 83.6 鹵22.8, 86.4 鹵22.2, 76.1 鹵15.9, P0.001). Univariate analysis showed that logGS was associated with low renal filtration rate, abnormal glucose tolerance and smoking (P 0.01). Multivariate analysis also confirmed that there was significant correlation between logGS and low renal filtration rate (P 0.01), Logistic analysis showed that Gensini score was significantly correlated with the incidence of acute coronary syndrome in elderly patients with coronary heart disease (OR=1.007,95%CI:1.001-1.013,P=0.023). Conclusion: among the patients over 65 years old with coronary heart disease, the degree of coronary artery stenosis is the most serious in patients with myocardial infarction, accompanied by mild renal function damage. LogGS is related to the decrease of renal function, and the incidence of acute coronary syndrome increases 1.007 times with the increase of Gensini score.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
【基金】：廣西醫(yī)藥衛(wèi)生自籌經(jīng)費(fèi)計(jì)劃課題項(xiàng)目(No:Z2015310) 廣西科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目(No:桂攻科14124003-9)
【分類號】：R541.4;R692

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9 姬憲民;張穗化;李娟;索勝利;陳小妮;;血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C測定對早期腎功能損害的應(yīng)用價(jià)值[J];中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2010年05期

10 田玲;;血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C的測定在腎功能損害診斷中的應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2010年24期

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1 胡紅蕾;周郁鴻;;1例移植后藥物性腎功能損害的護(hù)理[A];第七屆全國血液免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)暨2008年浙江省血液病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

2 張曉峰;陳曉清;黃建榕;;老年人健康體檢腎功能分析[A];第七屆全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 姬憲民;張穗華;李娟;索勝利;陳小妮;;血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C測定對早期腎功能損害的應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2008年

4 余海峰;鄧曉燕;陳軍斌;;血漿轉(zhuǎn)化生長因子β1與腎功能相關(guān)研究[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

5 田軍;張金元;胡大勇;;腎功能損害對血漿同型半胱氨酸濃度的影響[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

6 溫小紅;陳慶廉;;特殊病人圍手術(shù)期腎功能保護(hù)[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

7 張立新;;新生兒缺氧缺血性腦病與腎功能損害探討[A];西北五省（區(qū)）第六屆兒科學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2008年

8 施曉松;唐梅;;早期糖尿病腎病患者的腎功能評估方法之比較[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

9 劉東;倫立德;鄭曉勇;;炎癥在2型糖尿病患者腎功能損害中的作用[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

10 尚旭麗;吳益芬;許翠愛;;肝移植手術(shù)病人腎功能損害的相關(guān)因素分析及護(hù)理[A];第二屆浙江中西部科技論壇論文集第三卷（護(hù)理分卷）[C];2005年

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2 劉麗;腎功能檢查詳解[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

3 寧在蘭;老年人腎功能緊急避險(xiǎn)[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

4 劉虹;教您如何判斷腎功能[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

5 王建影;胱抑素C成檢測腎功能靈敏指標(biāo)[N];健康報(bào);2007年

6 魏開敏;腎功能減退者的用藥[N];中國醫(yī)藥報(bào);2001年

7 萬來彪;腎功能損害檢查要趁早[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

8 謝云;哪些藥物影響腎功能[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

9 主講人 北京大學(xué)第三醫(yī)院腎內(nèi)科主任 汪濤;教腎病患者自我管理[N];健康報(bào);2008年

10 以頗;慢性腎功能不全治療貴在堅(jiān)持[N];保健時(shí)報(bào);2005年

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1 周士明;外周血胱抑素C在檢測腎功能早期損傷中的研究[D];山東大學(xué);2015年

2 董青;蘇北農(nóng)村地區(qū)高血壓人群腎功能流行病學(xué)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

3 梁藝懷;鎘致腎功能損害的預(yù)后與尿蛋白質(zhì)組[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 程軍;IgA腎病藥物治療的系統(tǒng)評價(jià)[D];浙江大學(xué);2010年

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1 徐曉燕;不同劑量右美托咪定對婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期腎功能的影響[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

2 程超;慢阻肺急性加重期患者早期腎功能損害相關(guān)因素分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

3 張士慶;替格瑞洛對腎功能影響的遠(yuǎn)期療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 王子瑜;阿德福韋酯對慢性乙型肝炎腎功能影響的前瞻性研究[D];山東大學(xué);2016年

5 趙雪梅;肝腎功能對住院心力衰竭患者的風(fēng)險(xiǎn)評估[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

6 趙娟;氯沙坦對冠心病冠脈介入治療患者腎功能的保護(hù)作用分析[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2016年

7 丁慶明;腎功能重度不全住院患者醫(yī)囑的優(yōu)化干預(yù)研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

8 劉穎;慢性腎臟病危險(xiǎn)因素調(diào)查及其與腎功能進(jìn)展的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

9 楊愛玲;不同腎功能水平冠心病患者行PCI術(shù)三種水化方案的臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2012年

10 聶軍;促腎上腺皮質(zhì)激素對新西蘭兔血脂及腎功能的影響[D];蘇州大學(xué);2009年

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本文編號：2505521