【摘要】：目的探討一期與分期輸尿管軟鏡下碎石術(shù)(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治療雙側(cè)上尿路結(jié)石的臨床療效。方法我院2012年9月~2015年5月一期輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療雙側(cè)上尿路結(jié)石29例(一期手術(shù)組),分期輸尿管軟鏡治療雙側(cè)上尿路結(jié)石20例(分期手術(shù)組),比較2組總手術(shù)時(shí)間、總住院時(shí)間、結(jié)石清除率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 2組患者均順利完成手術(shù)。一期手術(shù)組總手術(shù)時(shí)間明顯短于分期手術(shù)組[(71.0±19.0)min vs.(112.6±26.8)min,t=-6.366,P=0.000],2組總住院時(shí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[(6.9±3.6)d vs.(8.4±2.1)d,t=-1.674,P=0.101]。2組患者術(shù)后4周結(jié)石清除率分別為79.3%(23/29)、80.0%(16/20),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ~2=0.000,P=1.000);2組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[20.7%(6/29)vs.15.0%(3/20),χ~2=0.017,P=0.896]。結(jié)論一期雙側(cè)輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)可有效、安全治療雙側(cè)上尿路結(jié)石,但仍需嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical efficacy of primary and staging ureteroscopic lithotripsy (flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL) in the treatment of bilateral upper urinary tract calculi. Methods from September 2012 to May 2015, 29 cases of bilateral upper urinary tract stones were treated with holmium: YAG laser lithotripsy, and 20 cases of bilateral upper urinary tract stones were treated by stage soft ureteroscopy. The total operation time, total hospital stay, stone clearance rate and complication rate were compared between the two groups. Results the operation was successfully completed in both groups. The total operative time in the primary operation group was significantly shorter than that in the staged operation group [(71.0 鹵19.0) min vs. (112.6 鹵26.8) min,t=-6.366,P=0.000]. There was no significant difference in the total length of hospitalization between the two groups [(6.9 鹵3.6) d vs. (8.4 鹵2.1) days, t = 1.674, P = 0.101]. The stone clearance rates of the two groups were 79.3% (23 / 29) at 4 weeks after operation, respectively. 80.0% (16 / 20), there was no statistical difference (蠂 ~ 2 / 0.000, P = 1.000). There was no significant difference in postoperative complications between the two groups [20.7% (6 / 29) vs.15.0% (3 / 20), 蠂 ~ 2 / 0.017, P = 0.896]. Conclusion one-stage bilateral ureteroscopic holmium: YAG laser lithotripsy is effective and safe in the treatment of bilateral upper urinary tract calculi, but the indication of operation should be strictly grasped.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699

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本文編號(hào)：2448155