發(fā)布時(shí)間：2019-03-12 16:00

【摘要】：目的對(duì)2型糖尿病腎病血液透析患者感染病原菌分布進(jìn)行分析,探討感染對(duì)患者腎功能的影響,為臨床相關(guān)治療提供參考。方法對(duì)醫(yī)院2008年5月-2014年11月診治92例2型糖尿病腎病血液透析感染患者進(jìn)行研究,設(shè)為感染組,采用BD公司的PHOENIXTM100全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)對(duì)病原菌進(jìn)行鑒定,酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法檢測(cè)患者感染后血清中肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白及胱抑素(CysC)、腦鈉肽前體(NT-proBNP)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)以及內(nèi)皮素水平的變化;選取醫(yī)院同期健康體檢者110名為對(duì)照組,以未感染2型糖尿病腎病血液透析患者100例為未感染組。結(jié)果 92例感染患者共分離病原菌110株,其中革蘭陽(yáng)性菌59株,占53.6%,以表皮葡萄球菌16株,占14.5%,革蘭陰性菌51株,占46.4%,以鮑氏不動(dòng)桿菌13株,占11.8%;感染組患者血肌酐、尿素氮及微量尿蛋白水平明顯高于同期健康體檢者和未感染患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);感染組患者胱抑素、腦鈉肽前體、C-反應(yīng)蛋白及內(nèi)皮素水平明顯升高,且與對(duì)照組和未感染組患者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論 2型糖尿病腎病血液透析患者容易受到病原菌感染,且能加劇腎損傷并增加血清中胱抑素、腦鈉肽前體、C-反應(yīng)蛋白及內(nèi)皮素水平。
[Abstract]:Objective To analyze the distribution of pathogenic bacteria in hemodialysis patients with type 2 diabetic nephropathy, and to explore the effect of infection on the renal function of patients. Methods From May 2008 to November,2014,92 patients with type 2 diabetic nephropathy with hemodialysis were studied and set as the infection group, and the pathogenic bacteria were identified by using the PHORPHOENIX TM100 full-automatic microbial identification system of BD Company. The enzyme-linked immunosorbent assay was used to detect the changes of the levels of myostatin, urea nitrogen, micro-albumin and cysC, brain natriuretic peptide (NT-proBNP), C-reactive protein (CRP) and endothelin in the serum of the patients after infection. 100 patients with non-infection of type 2 diabetic nephropathy were non-infected. Results A total of 110 strains were isolated from 92 infected patients, of which 59 strains, 53.6% of Gram-positive bacteria,16 strains of Staphylococcus epidermidis, 14.5% of Gram-negative bacteria, 46.4% of Gram-negative bacteria,13 strains of Acinetobacter baumannii, and 11.8% of Gram-negative bacteria. The levels of urea nitrogen and microalbuminuria were significantly higher than those in healthy and non-infected patients in the same period (P <0.05), and the levels of cystatin, brain natriuretic peptide, C-reactive protein and endothelin in the infected group were significantly higher. And the difference between the control group and the non-infected group was statistically significant (P0.01). Conclusion The patients with type 2 diabetic nephropathy can be easily infected with pathogenic bacteria, and can increase the renal damage and increase the levels of cystatin, brain natriuretic peptide, C-reactive protein and endothelin in serum.
【作者單位】： 江西省贛州市立醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：江西省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(20121121)
【分類號(hào)】：R587.2;R692.9

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本文編號(hào)：2438927