【摘要】：研究目的 本研究的目的是通過觀察中醫(yī)藥辨證結(jié)合西醫(yī)治療糖尿病腎病的臨床療效,系統(tǒng)觀察探索中醫(yī)藥辨證結(jié)合西醫(yī)治療糖尿病腎病的優(yōu)勢(shì),為糖尿病腎病的中醫(yī)臨床和科學(xué)研究提供借鑒和參考。 研究方法 采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,收集2013年1月～2013年12月在望京醫(yī)院、將臺(tái)社區(qū)服務(wù)中心、垡頭社區(qū)服務(wù)中心住院或者門診治療的糖尿病腎�、蟆ⅱ羝诨颊�60例,將患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組各30例,對(duì)照組給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療,試驗(yàn)組給予中醫(yī)藥辨證結(jié)合西醫(yī)基礎(chǔ)治療。研究周期為3個(gè)月,比較兩組在治療糖尿病腎病各項(xiàng)療效指標(biāo)的差異,觀察治療后中醫(yī)癥狀、蛋白尿、腎功能變化情況,血糖、血壓、血脂達(dá)標(biāo)率、終點(diǎn)事件發(fā)生率,觀察中西醫(yī)綜合治療方案干預(yù)糖尿病腎病的療效。 研究結(jié)果 (1)蛋白尿療效：試驗(yàn)組顯效率26.7%,有效率43.3%,總有效率70%；對(duì)照組顯效率10.3%,有效率24.1%,總有效率34.5%,兩組總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.01,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (2)腎功能療效：試驗(yàn)組顯效率16.7%,有效率36.7%,總有效率53.4%；對(duì)照組顯效率6.9%,有效率17.2%,總有效率24.1%,兩組總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (3)血糖、血壓、血脂達(dá)標(biāo)率：試驗(yàn)組糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率83.3%,對(duì)照組達(dá)標(biāo)率24.1%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.01,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組血壓達(dá)標(biāo)率63.3%,對(duì)照組達(dá)標(biāo)率27.6%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.01,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組CHO達(dá)標(biāo)率為60%,對(duì)照組CHO達(dá)標(biāo)率為31%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組TG達(dá)標(biāo)率為56.7%,對(duì)照組TG達(dá)標(biāo)率為27.6%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組HDL達(dá)標(biāo)率為53.3%,對(duì)照組HDL達(dá)標(biāo)率為31%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；試驗(yàn)組LDL達(dá)標(biāo)率為63.3%,對(duì)照組LDL達(dá)標(biāo)率為31%,兩組達(dá)標(biāo)率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (4)臨床癥狀療效：試驗(yàn)組顯效率為40%,有效率為40%,總有效率為80%,對(duì)照組顯效率為6.9%,有效率為34.8%,總有效率為41.4%,兩組總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn),P0.01,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (5)終點(diǎn)事件發(fā)生率：試驗(yàn)組Ⅲ期DN蛋白尿終點(diǎn)事件發(fā)生率為6.7%,對(duì)照組發(fā)生率為11.8%,試驗(yàn)組Ⅳ期DN蛋白尿終點(diǎn)事件發(fā)生率為13.3%,對(duì)照組發(fā)生率為33.3%,試驗(yàn)組各期DN蛋白尿終點(diǎn)事件總發(fā)生率為10%,對(duì)照組總發(fā)生率為20.7%；試驗(yàn)組各期DN腎功能終點(diǎn)事件總發(fā)生率為6.7%,對(duì)照組總發(fā)生率為20.7%,以上數(shù)據(jù)兩組比較,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組均無死亡病例。 結(jié)論 中醫(yī)藥辨證結(jié)合西醫(yī)治療可有效減少蛋白尿,保護(hù)腎功能,提高血糖、血壓、血脂達(dá)標(biāo)率,改善患者臨床癥狀,提高患者生存質(zhì)量。
[Abstract]:Objective the purpose of this study was to observe the clinical effect of TCM differentiation combined with western medicine in the treatment of diabetic nephropathy, and to explore the advantages of TCM differentiation combined with western medicine in the treatment of diabetic nephropathy. To provide reference and reference for the clinical and scientific research of diabetic nephropathy. Methods A prospective randomized controlled study was used to collect diabetic nephropathy (DN) from January 2013 to December 2013 in Wangjing Hospital, Jiantai Community Service Center, FA Tou Community Service Center, or outpatient treatment. 60 cases of stage 鈪，

本文編號(hào)：2184394