發(fā)布時(shí)間：2018-07-18 11:53

【摘要】：目的探討膀胱淋巴上皮瘤樣癌(lymphoepitheliomalike carcinoma,LELC)的臨床病理特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷。方法對(duì)2例膀胱LELC進(jìn)行形態(tài)學(xué)及免疫組化結(jié)果觀(guān)察,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 2例腫瘤最大徑4.5~6 cm。鏡下2例形態(tài)學(xué)表現(xiàn)相似,主要由大量合包體樣細(xì)胞和背景多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞組成,瘤細(xì)胞呈巢狀、片狀、結(jié)節(jié)樣排列,細(xì)胞異型明顯,核圓形、卵圓形,呈空泡狀,胞質(zhì)豐富,略呈嗜酸性,可見(jiàn)明顯小紅核仁,可見(jiàn)核分裂象,間質(zhì)見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),伴淋巴濾泡形成,部分區(qū)域見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞,部分區(qū)域腫瘤細(xì)胞較密集,炎癥細(xì)胞稀少,浸潤(rùn)性生長(zhǎng),侵及膀胱肌層或漿膜層。免疫表型:例1腫瘤細(xì)胞CK、p53均陽(yáng)性,CK7、EBER、MLH1、MSH-6、MSH2、PMS2均陰性。例2腫瘤細(xì)胞CK、CK(H)、p63均陽(yáng)性,CK20、EBER、MLH1、MSH-6、MSH2、PMS2均陰性。結(jié)論膀胱LELC是一種罕見(jiàn)的膀胱變異性尿路上皮癌,治療以手術(shù)切除和化療為主,預(yù)后較好。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features, diagnosis and differential diagnosis of lymphoepitheliomalike carcinomatoid carcinoma. Methods the morphological and immunohistochemical results of 2 cases of LELC of bladder were observed and the related literatures were reviewed. Results the maximum diameter of tumor was 4.5 cm in 2 cases. The morphologic features of the two cases were similar under microscope. They were mainly composed of a large number of inclusion like cells and background lymphocytes. The tumor cells were nesting, flake, nodular, with a round nucleus, oval shape and vacuole. The cytoplasm was abundant, slightly eosinophilic, with obvious red nucleoli, mitotic, interstitial lymphocytes, plasma cell infiltration, lymphatic follicle formation, eosinophilic granulocytes in some areas and dense tumor cells in some areas. There are few inflammatory cells, infiltrating growth, invading the bladder muscle layer or serous layer. Immunophenotype: in case 1, all the tumor cells were positive for CK7, EBERN, MLH1, MSH-6, MSH2 and PMS2 were all negative. In case 2, CK (H) p63 of tumor cells were all negative. Conclusion bladder LELC is a rare bladder variant urothelial carcinoma. Surgical resection and chemotherapy are the main treatments with good prognosis.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院病理科;福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床醫(yī)學(xué)院/福建省立醫(yī)院病理科;
【分類(lèi)號(hào)】：R737.14

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