本文選題：輸尿管癌 + 輸尿管切除�。� 參考：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2016年12期

【摘要】：目的探討原發(fā)性輸尿管癌保留腎臟手術(shù)的臨床療效。方法回顧性分析承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院1988年1月-2014年12月對(duì)原發(fā)性輸尿管癌43例做了保留腎臟的手術(shù)治療。其中,男性24例,女性19例;年齡42~84歲,平均67.3歲。腫瘤發(fā)生在左輸尿管20側(cè),右輸尿管16側(cè),雙側(cè)輸尿管同時(shí)發(fā)生腫瘤7例。34側(cè)腫瘤發(fā)生在遠(yuǎn)段輸尿管,16側(cè)發(fā)生在中上段輸尿管。行輸尿管部分切除端端吻合術(shù)16側(cè),行輸尿管下段及膀胱袖狀切除、輸尿管膀胱再植30側(cè),4側(cè)行輸尿管鏡手術(shù)。結(jié)果隨訪6~312個(gè)月,死亡11例,其中5例死于心腦血管疾患;4例死于其他原因,2例死于癌轉(zhuǎn)移,其余32例均存活。輸尿管鏡手術(shù)在1年內(nèi)均復(fù)發(fā),再次切開(kāi)手術(shù)。其中6例在術(shù)后6~38個(gè)月膀胱再發(fā)腫瘤,均經(jīng)尿道腫瘤切除后無(wú)瘤存活。結(jié)論對(duì)低級(jí)、低期的原發(fā)性輸尿管腫瘤保留腎臟手術(shù)是可行的。其預(yù)后良好,但有局部復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),應(yīng)密切隨訪。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of renal sparing surgery for primary ureteral carcinoma. Methods from January 1988 to December 2014, 43 cases of primary ureteral carcinoma were treated with kidney sparing surgery. Among them, there were 24 males and 19 females with an average age of 67.3 years (42 ~ 84 years). Tumor occurred in the left ureter (20 sides), right ureter (16 sides), bilateral ureter (7 cases) and 34 sides (16 sides of distal ureter). Partial ureterectomy and end-to-end anastomosis were performed in 16 sides, lower ureteral segment and bladder sleeve resection were performed, and ureteroscopy was performed on 30 sides and 4 sides of ureteral bladder replantation. Results during the follow-up period of 6 ~ 312 months, 11 cases died, of which 5 cases died of cardiovascular and cerebrovascular diseases, 4 cases died of other causes, 2 cases died of cancer metastasis, the other 32 cases survived. Ureteroscopy recurred within 1 year and was reopened. Among them, 6 cases had recurrence of bladder tumor 6 ~ 38 months after operation, all of them survived without tumor after transurethral resection. Conclusion Renal sparing surgery is feasible for primary ureteral neoplasms of low grade and low stage. Its prognosis is good, but has the risk of local recurrence, should be closely followed up.
【作者單位】： 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R737.13

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本文編號(hào)：2034998