發(fā)布時間：2018-05-27 12:21

  本文選題：急性腎損傷 + 肺移植　； 參考：《實用醫(yī)學雜志》2017年01期

【摘要】：目的:探討尿肝型脂肪酸結(jié)合蛋白(L-FABP)在肺移植術(shù)后急性腎損傷(AKI)早期診斷及預測進展中的價值。方法:收集行肺移植手術(shù)患者圍手術(shù)期尿液和血液標本,分別檢測尿L-FABP和血肌酐(Scr)。根據(jù)KDIGO標準中Scr標準將患者分為AKI組和非AKI組。觀察兩組各時間點尿L-FABP和Scr水平動態(tài)變化。結(jié)果:119例患者中57例術(shù)后發(fā)生AKI。兩組術(shù)后即刻至48 h尿L-FABP均顯著升高,其中6~48 h兩組間差異有統(tǒng)計學意義。在診斷價值上,尿L-FABP術(shù)后6 h的ROC曲線下面積(AUC)為0.818,取2 254.52 ng/mg Cr為AKI診斷截點時,其診斷AKI的敏感性和特異性為0.782和0.814;在預測AKI進展上,尿L-FABP術(shù)后6 h的ROC下AUC為0.852,取4313.17 ng/mg Cr為AKI診斷截點時,預測AKI進展的敏感性和特異性為0.867和0.700。結(jié)論:尿L-FABP在肺移植術(shù)后早期診斷及預測AKI進展上表現(xiàn)出較高的敏感性和特異性,也許能作為AKI早期診斷并判斷其進展趨勢的生物學標志物。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of urine liver-type fatty acid binding protein L-FABPin in early diagnosis and prediction of acute renal injury (AKI) after lung transplantation. Methods: urine and blood samples were collected from patients undergoing lung transplantation. Urine L-FABP and creatinine were detected respectively. Patients were divided into AKI group and non-AKI group according to Scr standard in KDIGO standard. The dynamic changes of urinary L-FABP and Scr were observed at different time points in both groups. Results among 119 cases, 57 cases developed AKI after operation. Urinary L-FABP was significantly increased in the two groups from immediately to 48 hours after operation, and there was a significant difference between the two groups at 6 and 48 hours. In the diagnostic value, the area under the ROC curve at 6 hours after L-FABP was 0.818. When 2 254.52 ng/mg Cr was taken as the diagnostic cut-off point of AKI, the sensitivity and specificity of AKI were 0.782 and 0.814, respectively. The AUC under ROC at 6 hours after L-FABP was 0.852. The sensitivity and specificity of AKI progression were 0.867 and 0.700 when 4313.17 ng/mg Cr was taken as the diagnostic cut-off point of AKI. Conclusion: urinary L-FABP has a high sensitivity and specificity in early diagnosis and prediction of AKI progression after lung transplantation. It may be used as a biomarker for early diagnosis and evaluation of AKI progression.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫市人民醫(yī)院腎臟科;
【基金】：無錫市科技發(fā)展指導性計劃項目(CSZ00N1207)
【分類號】：R655.3;R692.5

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號：1942053