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不同亞型狼瘡性腎炎患者臨床病理特征和預(yù)后的比較

發(fā)布時(shí)間:2018-05-02 18:18

  本文選題:狼瘡性腎炎 + 腎臟生存率。 參考:《腎臟病與透析腎移植雜志》2015年03期


【摘要】:目的:比較Ⅲ型與Ⅲ+Ⅴ型、Ⅳ型與Ⅳ+Ⅴ型及Ⅳ-S亞型與Ⅳ-G亞型狼瘡性腎炎(LN)患者的臨床病理特點(diǎn)和腎臟遠(yuǎn)期預(yù)后。方法:收集南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟科腎臟病登記系統(tǒng)中經(jīng)腎活檢明確診斷為增生型LN、隨訪時(shí)間≥1年的漢族成年患者腎活檢時(shí)的臨床和病理資料。觀察終點(diǎn)為終末期腎病(ESRD)。病理分型參照ISN/RPS 2003病理分型方案。結(jié)果:Ⅲ型LN患者10年和20年腎臟生存率分別為92.1%和72.2%,Ⅲ+Ⅴ型分別為91.5%和88.9%,Ⅳ型分別為82.7%和60.3%(其中Ⅳ-S亞型分別為86.2%和69.6%;Ⅳ-G亞型分別為81.9%和58.9%),Ⅳ+Ⅴ型分別為82.7%和54.7%。Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型LN患者尿蛋白分別重于Ⅲ型和Ⅳ型患者;病理上慢性化病變分別重于Ⅲ型和Ⅳ型患者;急性病變分別輕于Ⅲ型和Ⅳ型患者。Ⅳ-S亞型LN患者抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽性率高于Ⅳ-G亞型患者;高血壓、蛋白尿、低補(bǔ)體血癥輕于Ⅳ-G亞型患者;病理上節(jié)段性袢壞死和新月體重于Ⅳ-G亞型患者;白金耳、毛細(xì)血管內(nèi)增生輕于Ⅳ-G亞型患者。結(jié)論:Ⅲ型與Ⅲ+Ⅴ型、Ⅳ型與Ⅳ+Ⅴ型、Ⅳ-S亞型與Ⅳ-G亞型LN患者之間雖然臨床病理特點(diǎn)不同,但腎臟生存率均無差異。
[Abstract]:Objective: to compare the clinicopathological features and long-term prognosis of patients with type 鈪,

本文編號(hào):1834972

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