血清IL-6、hs-CRP和PTH聯(lián)合檢測(cè)在急、慢性腎衰竭鑒別診斷中的價(jià)值
本文選題:白介素- + 超敏C反應(yīng)蛋白。 參考:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年17期
【摘要】:目的探討聯(lián)合檢測(cè)白介素(IL)-6、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和甲狀旁腺素(PTH)對(duì)急性腎衰竭(ARF)與慢性腎衰竭(CRF)鑒別診斷的價(jià)值。方法 226例腎衰竭(RF)患者分為ARF組64例,CRF組162例,再隨機(jī)選取其他非腎衰竭的腎病(NRF)組84例和健康對(duì)照組80例,檢測(cè)并比較4組的IL-6、hs-CRP及PTH水平,用受試者工作特征曲線(ROC)找出各標(biāo)志物的臨床診斷界值,串聯(lián)分析各組合(IL-6+hs-CRP、IL-6+PTH、hs-CRP+PTH和IL-6+hs-CRP+PTH)的診斷效率,用矩陣決策法選擇最適合鑒別診斷ARF和CRF的組合。結(jié)果 ARF組的IL-6和hs-CRP顯著高于CRF與對(duì)照組(P0.01),而PTH顯著低于CRF組(P0.01)。CRF組的IL-6、hs-CRP和PTH與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。串聯(lián)分析后IL-6+hs-CRP組合可明顯提高ARF的總符合率(TCR)及Youden指數(shù)(YI),而靈敏度(SE)、特異度(SP)、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(PPV)處于理想水平;PTH單項(xiàng)比聯(lián)合檢測(cè)更能保持CRF的SE、SP、PPV、TCR及YI處于理想水平。結(jié)論 IL-6、hs-CRP和PTH聯(lián)合檢查有助于ARF與CRF的鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the value of combined detection of interleukin-6, hypersensitive C-reactive protein hs-CRP and parathyroid hormone (PTH) in the differential diagnosis of acute renal failure (ARF) and chronic renal failure (CRF).Methods 226 patients with renal failure were divided into ARF group (n = 64) and non-renal failure group (n = 162). The levels of IL-6hs-CRP and PTH were measured and compared in other non-renal failure nephropathy group (n = 84) and healthy control group (n = 80).The clinical diagnostic threshold value of each marker was found by using the operating characteristic curve of subjects. The diagnostic efficiency of IL-6 hs-CRP IL-6 PTHHs-CRP PTH and IL-6 hs-CRP PTHs was analyzed in series. The combination of ARF and CRF was selected by matrix decision method.Results the levels of IL-6 and hs-CRP in ARF group were significantly higher than those in CRF group and control group (P 0.01), while the level of PTH in CRF group was significantly lower than that in CRF group (P 0.01) and PTH in CRF group was significantly lower than that in control group (P 0.01).Conclusion the combined detection of IL-6 hs-CRP and PTH is helpful to the differential diagnosis of ARF and CRF.
【作者單位】: 四川省人民醫(yī)院城東病區(qū)檢驗(yàn)科;
【基金】:國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃資助項(xiàng)目(863計(jì)劃,2014AA022304)
【分類號(hào)】:R446.6;R692.5
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,本文編號(hào):1733005
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