索拉非尼治療25例晚期腎癌的長期臨床觀察
發(fā)布時間:2018-04-08 17:01
本文選題:腎腫瘤 切入點:索拉非尼 出處:《重慶醫(yī)科大學》2014年碩士論文
【摘要】:目的:評估索拉非尼治療晚期腎癌(Renal cell carcinoma, RCC)的長期療效及安全性,探討對患者預后的預測指標。方法:2008年2月至2013年9月應用索拉非尼治療我院25例晚期RCC患者,評估腫瘤控制情況,不良反應的發(fā)生及分級。結(jié)果:該組患者隨訪6-59月,中位隨訪時間23.8月(CI95%;17-30月)。完全緩解(CR)1例/4%,部分緩解(PR)9例/36%,疾病穩(wěn)定(SD)10例/40%,疾病進展(PD)5例/20%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)20例/80%。中位無進展生存時間(progression free survival,PFS)為14月(CI95%;3~24月),中位總生存時間(overall survival,OS)36月(CI95%;13~59月),藥物加量至600mg bid后中位PFS為8月(CI95%;5~10月)。常見不良反應包括高血壓48%、貧血36%、疲乏44%、腹瀉40%、皮疹40%及手足綜合癥(PPE)56%,體重減輕、惡心、厭食、疼痛、脫發(fā)等不良反應少見。不良反應發(fā)生在服藥1-8周,中位時間3周(2.0-3.5,CI95%)。19例/76%患者對癥處理后癥狀減輕或消失,中位時間20周(14.1-25.5周,CI95%),5例/20%患者反應較輕,1例/4%患者反應較重,,藥物減量后不良反應減輕。高血壓的患者較未發(fā)生高血壓的患者OS及PFS明顯縮短(p<0.05)。結(jié)論:索拉非尼能有效抑制轉(zhuǎn)移腎癌發(fā)展,在常規(guī)劑量下疾病進展的患者,加大劑量后仍能獲得較長的無疾病進展時間。不良反應發(fā)生較早,長期使用大部分不良反應可以耐受,高血壓對患者生存期有預測作用。
[Abstract]:Objective: to evaluate the long-term efficacy and safety of Solafenib in the treatment of advanced renal cell carcinoma (RCC) and to explore the prognostic indicators.Methods: from February 2008 to September 2013, 25 patients with advanced RCC in our hospital were treated with Solafenib.Results: the patients were followed up for 6-59 months. The median follow-up time was 23. 8 months and 17-30 months.Complete remission 1 / 4, partial remission 9 / 36, disease stabilization 10 / 40, disease progression 5 / 20, disease control rate 0 / 80, DCR CR PR / / 80.Common adverse reactions included hypertension 48, anemia 36, fatigue 44, diarrhea 40, rash 40% and hand foot syndrome PPE56, weight loss, nausea, anorexia, pain, alopecia rare.OS and PFS in patients with hypertension were significantly shorter than those without hypertension (P < 0.05).Conclusion: Solafenil can effectively inhibit the development of metastatic renal cell carcinoma.Adverse reactions occur early, long-term use of most of the adverse reactions can be tolerated, hypertension can predict the survival of patients.
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R737.11
【參考文獻】
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1 鄭瑋;壽建忠;馬建輝;;索拉非尼治療腎癌的研究現(xiàn)狀[J];臨床藥物治療雜志;2012年03期
2 鄭建萍;劉振華;陳崢;張桂楓;陳靜波;李德育;崔同建;;常規(guī)及加量劑量的索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌17例療效觀察[J];藥品評價;2012年30期
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本文編號:1722520
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