本文關(guān)鍵詞：16排螺旋CT三維重建技術(shù)在泌尿系的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

目的 探討16排螺旋CT三維重建技術(shù)在泌尿系的應(yīng)用. 方法對 47 例有泌尿系疾病患者行16排螺旋CT掃描及三維重建. 結(jié)果 16排螺旋CT三維重建的影像立體感強(qiáng),能清晰地顯示腎臟、輸尿管、及膀胱病變的部位、原因、范圍及性質(zhì). 結(jié)論 泌尿系16排螺旋CT三維重建(CTU)的圖像清晰,對泌尿系腫瘤、結(jié)石及其他上尿路梗阻性疾病有著獨(dú)特的臨床應(yīng)用價(jià)值,可以取代傳統(tǒng)的靜脈尿路造影(IVP).

CHI S OURNAL NE E J OF CT AND MRI, OCT 2 1, o ., . oa .4 0 V 1 No 5 t t l O 8 No 3

隨著 1排螺旋 c 6 T的應(yīng)用越來越普及，使三維重建圖像的質(zhì)量日 益完善。1排螺旋 c掃描速度快、層厚薄，為臨床應(yīng)用帶來新的技術(shù)。 6 T

1一般資料本組 4例，年齡 2 - 5 . 7 1 7歲，平均 6歲，男 2例， 3 9 女 1例。其中。臟病變 1 6腎 6例，輸尿管病變 4例，膀胱病變 3例，畸

形 4例。臨床表現(xiàn)為血尿、腰痛、尿急、均有腰部不適癥狀。 2掃描技術(shù) c掃描采用西門子公司生產(chǎn)的 s E E S S m t m . T I M N o a o S n a i n 1螺旋 c掃描機(jī) E f m:4 K:2 T 1 O:0 e s t o 6 T f .A 1 0 v 1 0 C D l 1 . v 92m SliCe: . mAC . X Gy 7 0m q 1 6 0 . Ke 75 mel: B31f tediu s Oth i l m mo+ Wi ndO: W AbdOmen

3掃描方法囑病人檢查當(dāng)天空腹，作碘過敏試驗(yàn)，檢查前 3 . 0分鐘不再排尿。掃描范圍從腎上極至恥骨聯(lián)合，由頭側(cè)向足側(cè)掃描。 增強(qiáng)掃描可分二期，開始注藥后延遲時(shí)間分別為 3’ 0 0、9’碘海醇 7— 5 1 ,使用高壓注射器經(jīng)肘靜脈注入，流速 2 5 3 l s 0 1 0m .— m/,腎集合系 統(tǒng)充盈期掃描延遲時(shí)間到 3— 0 i。 0 6 m n 4三維重建技術(shù) s c: .m R C n C e e t 0 6 m .¨ e 10 m e O i m n: .m。 nr原始圖像采用容積再現(xiàn) ( O m r n r n V ) v l e d i g R、二維最大密度投 u e e影 ( a i u n e S t p O e t O,M P m X m m i t n i Y r J c i 1 I )和曲面重建 ( P )等 q CR

技術(shù)進(jìn)行圖像重組，并可通過切割、去骨、旋轉(zhuǎn)等方法突出病灶以及 其與泌尿系組織的關(guān)系。

結(jié)核 2例，c T表現(xiàn)為：腎、輸尿管結(jié)核在軸位像及 M R圖像顯示 P

輸尿管管腔擴(kuò)張，管壁廣泛性增厚，腎實(shí)質(zhì)破壞區(qū)有空洞形成且伴腎 盂擴(kuò)張積水 ( 1;先天性發(fā)育異常 4例，c 圖 ) U顯示了 4例為雙側(cè)雙 T腎盂雙輸尿管重復(fù)畸形 ( 2;輸尿管內(nèi)血塊 1例，表現(xiàn)為輸尿管腔圖 )內(nèi)的條狀軟組織密度影 (

3)圖；結(jié)石 2例，C 1 T表現(xiàn)為：M P主要突 I 出表現(xiàn)高密度的結(jié)石呈特別亮白的影像，而充盈造影劑的泌尿系統(tǒng)則 既可以顯示整個(gè)泌尿系統(tǒng)的形態(tài)變化，，又可以很好地顯示結(jié)石。其中 3例陰性結(jié)石 I P未能顯示，而 C U平掃顯示結(jié)石較小 ( 4,顯示 V T圖 )梗阻端以上對比劑充盈較好，伴梗阻性積水；輸尿管癌 4例，C T表現(xiàn)為：在軸位像示病變區(qū)輸尿管管壁不規(guī)則增厚，管腔狹窄，病變以上輸尿管、腎盂擴(kuò)張 ( 5、6。腎腫瘤 1圖 ) 5例，C T可顯示腎盂癌呈乳頭狀或花菜狀充盈缺損，伴腎盂積水，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受侵時(shí)顯示腎盂腎盞 邊緣不規(guī)則、變形。

1泌尿系統(tǒng)以往檢查以 K B V和 B . U、IP超為主，檢查條件要求高，

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