本文選題：輸尿管結(jié)石　切入點(diǎn)：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)　出處：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的比較輸尿管硬鏡聯(lián)合軟鏡碎石術(shù)與微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的有效性及安全性。方法回顧性分析2010年6月~2015年4月我院102例嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的臨床資料,根據(jù)治療方法分為2組,雙鏡聯(lián)合治療54例(雙鏡聯(lián)合組),MPCNL治療48例(MPCNL組),比較2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、結(jié)石清除率及手術(shù)并發(fā)癥。結(jié)果所有患者均耐受手術(shù),無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。雙鏡聯(lián)合組手術(shù)時(shí)間(87.9±21.6)min,顯著長(zhǎng)于MPCNL組(61.5±16.7)min(t=-6.795,P=0.000)。MPCNL組術(shù)中出血量(52.8±9.6)ml,顯著多于雙鏡聯(lián)合組(12.5±2.6)ml(t=29.644,P=0.000)。MPCNL組術(shù)后住院時(shí)間(6.1±1.3)d,明顯長(zhǎng)于雙鏡聯(lián)合組(2.8±0.7)d(t=16.162,P=0.000)。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率2組差異無(wú)顯著性(χ~2=0.330,P=0.566)。術(shù)后1個(gè)月結(jié)石清除率MPCNL組為95.7%(45/47),雙鏡聯(lián)合組為94.4%(51/54),2組差異無(wú)顯著性(χ2=0.000,P=1.000)。結(jié)論輸尿管硬鏡聯(lián)合軟鏡碎石術(shù)與MPCNL治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石均具有滿意的療效與安全性,雙鏡聯(lián)合碎石術(shù)利用人體自然腔道進(jìn)行微創(chuàng)操作,不存在對(duì)腎實(shí)質(zhì)的直接損傷,具有出血少、創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短等特點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy and safety of minimally invasive percutaneous lithotripsy and minimally invasive invasive percutaneous lithotripsy in the treatment of upper ureteral calculi from June 2010 to April 2015. Clinical data of incarcerated upper ureteral calculi, According to the treatment method, 54 cases were divided into two groups, 54 cases were treated with double mirror combined with MPCNL (48 cases with MPCNL treated with MPCNL). The time of operation, the amount of intraoperative bleeding, the time of hospitalization after operation were compared between the two groups. Results all patients tolerated the operation. There was no serious complication. The operative time of double mirror combined group was 87.9 鹵21.6min, which was significantly longer than that of MPCNL group (61.5 鹵16.7 min). The intraoperative bleeding volume was 52.8 鹵9.6ml / ml in the MPCNL group, which was significantly higher than that in the double mirror combined group (12.5 鹵2.6ml t29.644P0.000.MPCNL), which was significantly longer than that in the MPCNL group (2.8 鹵0.7dt 16.162P0. 000). There was no significant difference between the two groups (蠂 2 / 0.330 P < 0. 566). The removal rate of stone in MPCNL group was 95.775 / 47% at one month after operation, and there was no significant difference between the two groups (蠂 2 0. 000). Conclusion both rigid ureteroscopy combined with soft endoscopy lithotripsy and MPCNL have satisfactory results in the treatment of incarcerated upper ureteral calculi. The efficacy and safety of. Dual-mirror combined lithotripsy is a minimally invasive procedure using human natural cavities. There is no direct injury to renal parenchyma, which is characterized by less bleeding, less trauma and short hospitalization time.
【作者單位】： 長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699

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本文編號(hào)：1616462