本文關(guān)鍵詞：高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石的關(guān)系探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石關(guān)系的分析

發(fā)布日期： 2015-01-29 發(fā)布：  

  2014年4期目錄       本期共收錄文章20篇

　　【摘要】目的：通過具體的數(shù)據(jù)研究高尿酸血癥和泌尿系統(tǒng)結(jié)石關(guān)系的分析。方法通過對我院近三年內(nèi)體檢的高尿酸血癥血癥患者，通過對這些患者進(jìn)行跟蹤回訪，對比這幾年患者泌尿結(jié)石的并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計，使用統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計。最后通過統(tǒng)計的數(shù)據(jù)對高尿酸血癥和泌尿系統(tǒng)結(jié)石兩者之間的關(guān)系，并闡述兩者之間的影響。結(jié)果通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計和研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸組泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生率高于尿酸正常組，血尿酸水平基本在417μmol/L到500μmol/L組，泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率低于血尿酸水平至少要在500μmol/L組。結(jié)論高尿酸血癥患者患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的機(jī)率明顯高于尿酸正常者。因此，在對于高尿酸血癥患者進(jìn)行治療的時候，還應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)查及血液尿液復(fù)查，降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石的病發(fā)率。
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　　【關(guān)鍵詞】高尿酸血癥；泌尿系統(tǒng)；結(jié)石
　　【中圖分類號】R58 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0122-02
　　高尿酸血癥是指在細(xì)胞外液的尿酸鹽在細(xì)胞中呈飽和的狀態(tài)，一般情況下高尿酸血癥大概就是血尿酸鹽至少在4170μmol/L。高尿酸血癥同時在醫(yī)學(xué)中也被稱為痛風(fēng)。隨著人們對飲食結(jié)構(gòu)的提高和改進(jìn)，在平時生活中蛋白質(zhì)和嘌呤的食物的大量攝入，使得高尿酸血癥的發(fā)病率明顯增加。本文通過我院近三年內(nèi)體檢的高尿酸血癥血癥的患者進(jìn)行回訪，綜合出高尿酸血癥和泌尿系統(tǒng)結(jié)石的關(guān)系，最后提出相關(guān)的措施，提高人們對高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石關(guān)系的認(rèn)識，使人們能及時的發(fā)現(xiàn)，并且在早期進(jìn)行治療。
　　1 資料和方法
　　1.1 一般資料：選取我院在2010年到2013年五年在我院參加體檢的人員中選取高尿酸血癥患者100例，其中男性患者76例，女性患者24例。另外，在選取尿酸正常的患者100例，其中男性68例，，女性32例。所有的人員在每年進(jìn)行身體檢查的時候，都要進(jìn)行血尿酸水平和泌尿系統(tǒng)B超檢查。在本文中所選取的200例患者中，年齡和性別的人數(shù)都基本上相同。所有的人員的心、肝和腎功能都正常，而且連續(xù)三年的體檢資料都很完整，排除妊娠及哺乳期婦女和資料不全影響統(tǒng)計者。
　　1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　高尿酸組患者連續(xù)3次體檢血尿酸不得低于417μmol/L；新發(fā)結(jié)石：用B超在膀胱充盈的情況下檢查，發(fā)現(xiàn)雙腎、輸尿管、膀胱任何一部位結(jié)石即可診斷。
　　1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
　　對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和處理，采用的計數(shù)資料使用X2檢驗，當(dāng)P值小于0.05的時候數(shù)據(jù)明顯存在著差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 比較兩組參加檢查的人員泌尿系統(tǒng)的結(jié)石的情況
　　高尿酸組泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生率高于尿酸正常組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，具體的數(shù)據(jù)詳見下表。
　　3 討論
　　泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病原因多樣而且復(fù)雜，血尿酸這主要是通過尿液進(jìn)行排泄，腎臟病變時腎小球濾過減少，腎小管重吸收增多，引起尿液濃縮，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成結(jié)石。隨著人們生活水平的提高，人們在飲食上也有所改觀，經(jīng)常飲酒食用高蛋白的食品，導(dǎo)致人體內(nèi)的尿酸增多。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病原因較復(fù)雜，通常認(rèn)為與飲食、代謝異常等多種因素有關(guān)。其中我們最為常見的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是腎結(jié)石，此外，泌尿系統(tǒng)結(jié)石還包括輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石。經(jīng)過本次的研究和相關(guān)的參考文獻(xiàn)可以得出，腎臟疾病與高尿酸血癥有著相互之間的關(guān)系。此外，在臨床上，高尿酸患者還伴有肥胖、冠心病和血脂血糖的異常，導(dǎo)致病情的加重，危機(jī)生命健康。隨著血尿酸的逐漸升高，使得改變了尿液的理化性質(zhì)，使高尿酸血癥患者更容易患泌尿系結(jié)石。尿酸不但是尿酸結(jié)石的主要成分，同時還參與其他不同成分結(jié)石的成石過程，如草酸和胱氨酸結(jié)石等。
　　腎臟疾病與高尿酸血癥之間也存在著因果循環(huán)的管理關(guān)系。高尿酸血癥會引起腎臟病，腎結(jié)石，而尿酸主要通過腎排泄，腎臟病變時腎小球濾過減少，造成高尿酸血癥的重要原因也是由于腎小管重吸收增加，因此兩者之間形成惡性循環(huán)的過程。
　　通過本文數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結(jié)果中可以看出，高尿酸組泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生率高于尿酸正常組，血尿酸水平417μmol/L到500μmol/L組泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率低于血尿酸水平不得低于500μmol/L組。在研究的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，血尿酸水平越高，患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的機(jī)率就更高。因此，在針對于高尿酸血癥的患者應(yīng)該注意控制自己的飲食，定期的進(jìn)行B超對泌尿系統(tǒng)的檢查，充分的預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生機(jī)率。
　　4 結(jié)束語
　　隨著人們?nèi)藗儗Ω吣蛩嵫Y認(rèn)識的提高和預(yù)防措施的加強(qiáng)，有效的降低了高尿酸血癥的發(fā)生幾率。綜上所述，高尿酸患者患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的機(jī)率高于尿酸正常者，高尿酸血癥患者在應(yīng)對治療的時候，還應(yīng)該定期對泌尿系統(tǒng)做B超進(jìn)行檢查，從而降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病率，減輕高尿酸血癥患者的痛苦。不僅可以減少泌尿系結(jié)石的發(fā)病率，同時也可以減少因為高尿酸血癥的發(fā)生和相關(guān)疾病的發(fā)生。
　　參考文獻(xiàn)
　　[1]陳立軍，梁春宇，冷福.高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石關(guān)系的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011，36：308.
　　[2]敖道暢，袁潤強(qiáng)，莊楚璇.高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石的關(guān)系探討[J].海南醫(yī)學(xué)，2009，06：147+168.
　　[3]王睿萱.高尿酸血癥與泌尿系統(tǒng)結(jié)石的關(guān)系研究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，04：300-301.

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