發(fā)布時(shí)間：2018-02-27 15:13

  本文關(guān)鍵詞： 糖尿病腎病 血清Cys-C 腎內(nèi)動(dòng)脈RI 血瘀證積分 相關(guān)性　出處：《甘肅中醫(yī)學(xué)院》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的本課題通過(guò)觀察糖尿病腎�。―N）患者血清胱抑素C(Cys-C)、腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)（RI）、尿微量白蛋白（UAlb）、腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和血液流變學(xué)檢測(cè)（血流變）等指標(biāo)與血瘀證積分的相關(guān)性，以探討其在DN分期診斷中的臨床意義。 方法選擇蘭州市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)腎內(nèi)科2012年12月至2013年9月確診為2型糖尿�。═2DM）的住院患者，均符合1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于T2DM的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)制定的DN分期標(biāo)準(zhǔn)，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例DN患者按Ⅰ Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期各30人分為a、b、c、d四組，同時(shí)選取醫(yī)院體檢中心30名體檢正常者為對(duì)照e組。分別觀察各組Cys-C、血清肌酐（Scr）、hs-CRP、UAlb、24h尿蛋白定量（U-TP/24h）；全血粘度(高切、低切)、血漿粘度（ηb）、血沉（ESR）、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原（Fb）等血流變學(xué)指標(biāo)；通過(guò)簡(jiǎn)化MDRD公式計(jì)算獲得GFR值；多普勒超聲測(cè)定腎動(dòng)脈及段動(dòng)脈RI；采用“血瘀證候計(jì)分表”對(duì)血瘀癥候進(jìn)行評(píng)分。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。 結(jié)果本研究表明Scr、GFR、RBC聚集指數(shù)、RBC壓積的指標(biāo)中，a組與e組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）；RBC聚集指數(shù)、RBC壓積指標(biāo)中，b組與e組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）；RBC壓積、Fb的指標(biāo)中，c組與d組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）；RBC壓積指標(biāo)中，c組與b組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。其他各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。血瘀證積分與GFR呈負(fù)相關(guān)，與其他觀察指標(biāo)呈正相關(guān)。 結(jié)論研究表明，隨著DN的進(jìn)展，，血瘀證積分呈升高趨勢(shì)，相關(guān)檢查結(jié)果大多呈加重趨勢(shì)；血瘀證積分與Cys-C、Scr、hs-CRP、UAlb、U-TP/24h、雙側(cè)腎臟腎門(mén)處腎動(dòng)脈及段動(dòng)脈RI、血液流變學(xué)指標(biāo)、GFR有密切相關(guān)性，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查項(xiàng)目聯(lián)合血瘀證積分能夠多方位評(píng)估DN的進(jìn)展及腎損害程度，可為臨床診斷提供客觀依據(jù)。
[Abstract]:Objective to observe the indexes of serum cystatin Cys-Cn, intrarenal arterial resistance index (RI), urinary microalbuminuria (UAlbN), glomerular filtration rate (GFRN), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) and hemorheology (hemorheology) in patients with diabetic nephropathy (DN). The correlation with the integral of blood stasis syndrome, To explore its clinical significance in the diagnosis of DN staging. Methods the inpatients diagnosed as type 2 diabetes mellitus T2DM from December 2012 to September 2013 in the Department of Renal and traditional Chinese Medicine of the second people's Hospital of Lanzhou were all in accordance with the diagnostic criteria for T2DM of the World Health Organization (WHO) of 1999. According to the DN staging criteria established by the Nephropathy Branch of the Chinese Academy of traditional Chinese Medicine, 120 DN patients who met the inclusion criteria were divided into four groups according to stage 鈪

本文編號(hào)：1543187