本文關(guān)鍵詞： 組合式血液凈化 抗生素腦病 尿毒癥　出處：《中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》2015年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討組合式血液凈化治療頭孢菌素致尿毒癥抗生素腦病患者的臨床療效。方法回顧性分析貴州省人民醫(yī)院2009年10月至2014年10月收治并采用組合式血液凈化治療的44例頭孢菌素致尿毒癥抗生素腦病的臨床資料。其中接受血液透析(HD)治療13例,血液透析聯(lián)合血液灌流組(HD+HP)治療15例,血液透析聯(lián)合血液透析濾過(guò)組(HD+HDF)治療16例;療程均為4周。觀察3組患者治療前后炎癥因子[C反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降鈣素原(PCT)]、生化指標(biāo)[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]的變化,檢測(cè)血清頭孢他啶的藥物濃度變化,進(jìn)行格拉斯哥(GSC)評(píng)分分析。結(jié)果治療前HD、HP+HD和HDF+HD組CRP、IL-6、PCT、BUN、Scr、頭孢他啶濃度及GCS評(píng)分各指標(biāo)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后HD、HP+HD及HDF+HD組CRP、IL-6、PCT、頭孢他啶濃度、GCS評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Bun、Scr差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HD+HP組治療有效率達(dá)93%,且治療時(shí)間明顯縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 HD+HP能更有效清除血液中頭孢他啶及中大分子的炎癥物質(zhì),緩解抗生素腦病臨床癥狀,臨床值得應(yīng)用推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of combined blood purification in the treatment of cephalosporin-induced uremia patients with antibiotic encephalopathy. Methods retrospective analysis was made on the treatment of combined blood purification in Guizhou Provincial people's Hospital from October 2009 to October 2014. The clinical data of 44 cases of cephalosporin-induced uremia with antibiotic encephalopathy were reported. Among them, 13 cases were treated with hemodialysis and HDD. 15 cases were treated with hemodialysis combined with hemoperfusion group and 16 cases with HD HDF in hemodialysis combined with hemodiafiltration group. The course of treatment was 4 weeks. The changes of inflammatory factor (C-reactive protein CRPU, interleukin-6 IL-6, procalcitonin PCT), biochemical index [urea nitrogen bun, serum creatinine creatinine] were observed before and after treatment, and serum ceftazidime concentration was detected. Results before treatment, there were no significant differences in the levels of ceftazidime and ceftazidime between HD and HDF HD groups. After treatment, there were no significant differences in the levels of CRPIL-6PCTand ceftazidime and GCS scores between HD and HDF HD groups. There were significant differences in the levels of ceftazidime and ceftazidime in CRPIL-6PCTc and Ceftazidime in HD and HDF HD groups before and after treatment. There was no significant difference between the two groups. The effective rate of treatment was 93%, and the time of treatment was shortened obviously. Conclusion HD HP can effectively remove ceftazidime and inflammatory substances from blood and relieve the clinical symptoms of antibiotic encephalopathy.
【作者單位】： 貴州省人民醫(yī)院腎內(nèi)科;畢節(jié)市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：貴州省科技廳基金[黔科合LS字(2011)022號(hào)],[黔科合LS字(2012)033號(hào)],[黔科合LS字(2012)037號(hào)]
【分類號(hào)】：R692.5

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1505069