本文關(guān)鍵詞： 糖尿病腎病 腎組織 內(nèi)皮素受體 老年人　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討腎組織中內(nèi)皮素受體A、B(ETAR、ETBR)表達(dá)變化在老年糖尿病腎病發(fā)展中的作用。方法選取2015年1月-2016年6月該院收治的糖尿病腎病老年患者34例,根據(jù)糖尿病腎病病理分型分為:糖尿病腎�、窦�(D1組10例),Ⅱ級(D2組12例),Ⅲ級(D3組12例);選取同期在該院行腎腫瘤切除術(shù)后遠(yuǎn)離腎腫瘤的正常組織為對照組(10例)。免疫組織化學(xué)檢測ETAR、ETBR的表達(dá)量;免疫熒光雙染法定位ETAR、ETBR在腎組織的分布部位。收集生化檢測指標(biāo),計算腎小球硬化率,進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 D3組尿蛋白水平高于D2和D1組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);D3組腎小球濾過率(GFR)和白蛋白(Alb)與D1組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);D3組和D2組腎小球硬化率均高于D1組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。糖尿病腎病各組ETAR、ETBR表達(dá)量均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對照組ETAR表達(dá)量少于ETBR,隨著病情加重糖尿病腎病患者腎組織中ETAR表達(dá)量逐漸增加,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);D2組ETBR表達(dá)量最高,與D1組和D3組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);ETAR/ETBR在各組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ETAR在腎小管近端和遠(yuǎn)端均存在表達(dá),ETBR主要表達(dá)于腎小管近端。糖尿病腎病患者腎組織中ETAR表達(dá)量與病程、尿蛋白水平、腎小球硬化率(ROG)呈正相關(guān);ETBR表達(dá)量與病程呈負(fù)相關(guān);ETAR/ETBR比值與病程、尿蛋白水平及ROG呈正相關(guān),與Alb、GFR呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論老年糖尿病患者腎組織中ETAR、ETBR表達(dá)量增加,ETAR/ETBR值倒置與病情發(fā)展呈正相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate endothelin receptor A in renal tissue, B (ETAR, ETBR) expression in the development of diabetic nephropathy in elderly patients in 34 elderly patients with diabetic nephropathy. Methods from January 2015 -2016 year in June the hospital treated patients with diabetic nephropathy, according to pathological type is divided into: diabetic renal disease grade (10 cases of group D1) (II, 12 cases in D2 group (D3 group), 12 cases of grade III); normal tissues were selected in the hospital for renal tumor resection from renal tumors as the control group (10 cases). The immunohistochemistry of ETAR, the expression of ETBR; immunofluorescence double staining method of ETAR positioning, distribution location of ETBR in renal tissue. Collection of biochemical indicators, calculated the rate of glomerulosclerosis, correlation analysis. The results of urine protein level of D3 group was higher than that of D2 and D1 group, the difference was statistically significant (P0.05); group D3, glomerular filtration rate (GFR) and albumin (Alb) has increased significantly compared with the D1 group (P0.05 D3); The rate of glomerulosclerosis group and D2 group were higher than D1 group, the difference was statistically significant (P0.05). Diabetic nephropathy group ETAR, the expression of ETBR was higher than that of control group, the difference was statistically significant (P0.05); the control group the expression of ETAR was less than ETBR, with ETAR expression gradually increased exacerbations in patients with diabetic nephropathy in renal tissue, there were significant differences between the groups (P0.05); the D2 expression of ETBR was highest in group, no statistical significance compared with D1 group and D3 group (P0.05); ETAR/ETBR was statistically significant difference (P0.05).ETAR is expressed in the proximal and distal renal tubular, ETBR mainly expressed in renal tubular near the end. The amount and duration of ETAR expression in renal tissue of patients with diabetic nephropathy, proteinuria, glomerular sclerosis rate (ROG) was positively correlated; the expression of ETBR was negatively related to the amount and duration; the ratio of ETAR/ETBR and duration, positive urine protein level and ROG, Alb and GFR. Conclusion the expression of ETAR and ETBR in renal tissues of elderly patients with diabetes increased, and the inversion of ETAR/ETBR was positively correlated with the development of the disease.

【作者單位】： 海南省瓊海市人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號】：R587.2;R692.9

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