本文關(guān)鍵詞： 急性腎損傷 動脈瘤 夾層 超聲檢查　出處：《中國介入影像與治療學(xué)》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討急性Stanford A型主動脈夾層術(shù)后急性腎損傷(AKI)的超聲血流動力學(xué)指標改變情況。方法收集40例接受手術(shù)治療的急性Stanford A型主動脈夾層患者,分別在手術(shù)前1天、術(shù)后即刻(進入重癥監(jiān)護室)、手術(shù)后6、24、48h測量雙腎葉間動脈收縮期峰值流速(PSV)、舒張期最小流速(EDV)、搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI),同時記錄血肌酐(sCr)水平和尿量。以AKIN為標準將患者分為AKI組和無AKI組,比較兩組間差異。結(jié)果 40例患者中,AKI組27例,無AKI組13例。無AKI組與AKI組患者術(shù)后6、24h腎葉間動脈EDV、PI、RI差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。腎葉間動脈EDV與sCr呈負相關(guān)(r=-0.508,P=0.001),PI、RI與SCr呈正相關(guān)(r=0.411、0.443,P=0.009、0.005)。結(jié)論通過腎葉間動脈EDV、PI、RI可早期預(yù)測AKI發(fā)生,術(shù)后6、24h是超聲測量腎葉間動脈血流動力學(xué)指標預(yù)測腎損傷的最佳時間。
[Abstract]:Objective to investigate acute renal injury after acute Stanford A aortic dissection. Methods 40 patients with acute Stanford A aortic dissection underwent surgical treatment. The peak systolic velocity of bilateral interrenal artery (PSV) and the minimum diastolic velocity (EDV) were measured 1 day before operation and immediately after operation. Pulsatile index (Pi), resistance index (RI), and serum creatinine (Cr) level and urine volume were recorded. According to AKIN criteria, patients were divided into AKI group and no AKI group. Results there were 27 cases in AKI group and 13 cases in no AKI group in 40 cases. EDV Pi of renal interlobar artery in AKI group and AKI group was 624 hours after operation. The difference of RI was statistically significant (P < 0.05). There was a negative correlation between EDV and sCr in renal interlobar artery. There was a positive correlation between RI and SCr. Conclusion the early prediction of AKI can be achieved through the interrenal artery EDV PII RI. 24 hours after operation was the best time to predict renal injury by ultrasonic measurement of renal interlobar artery hemodynamics.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院超聲科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心外科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院影像科;
【分類號】：R445.1;R654.3;R692.5
【正文快照】： 近年來手術(shù)后急性腎損傷(acute　kidney　injury,AKI)受到臨床醫(yī)師的重視。目前AKI的相關(guān)研究聚焦于可早期診斷的生物學(xué)標志物,以期通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,而獲得較早的干預(yù),盡早恢復(fù)腎功能,減低腎替代治療的風(fēng)險。急性Stanford　A型主動脈夾層患者的手術(shù)過程中所需體外循環(huán)

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本文編號：1472157