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前列腺癌骨轉移的預測因素

發(fā)布時間:2018-01-19 21:38

  本文關鍵詞: 前列腺癌 骨轉移 預測因素 出處:《南方醫(yī)科大學學報》2016年02期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的分析前列腺癌骨轉移病人多種臨床因素與骨轉移的相關性,探索前列腺癌病人骨轉移的預測因素。方法采用組間對照研究、單因素相關性分析及多因素Logistic回歸分析等統(tǒng)計學方法,對45例前列腺癌骨轉移病例和同期35例前列腺癌無骨轉移病例的年齡、ALP、PSA、ESR、Gleason評分、病理免疫組化中的雄激素受體(AR)表達及ki-67表達進行分析,探索上述指標與前列腺癌骨轉移的關系及對骨轉移診斷的預測價值。結果在各指標組間對照比較中,骨轉移組的各項指標均明顯高于非骨轉移組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在單因素相關分析中,年齡、ALP、PSA、ESR、Gleason評分、AR表達及Ki-67表達等與骨轉移均有相關性(P0.05)。在多因素Logistic回歸分析中,年齡、ALP、ESR、Ki-67表達等指標不是骨轉移的獨立相關性因素(P0.05)。PSA、Gleason評分及AR表達是骨轉移的獨立性因素,P值分別是0.008、0.013、0.005,OR(95%CI)分別是1.005(1.001,1.009)、5.356(1.431,20.039)、18.594(2.460,140.524)。PSA、Gleason評分及AR表達的cutoff值分別是67.1 ng/m L、7.5、2.5,靈敏度分別是55.6%、75.6%、84.0%,特異度分別是97.1%、82.9%、91.4%。結論血PSA、前列腺癌組織Gleason評分及雄激素受體陽性表達程度是前列腺癌骨轉移的預測因素,年齡、ALP、PSA、ESR、ki-67表達等指標并不能準確預測骨轉移的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to analyze the correlation between clinical factors and patients with multiple bone metastasis of prostate cancer with bone metastasis, explore the predictive factors of prostate cancer patients with bone metastasis. The control group method, correlation analysis of single factor and multi factor Logistic regression analysis and other statistical methods, 45 cases of anterior column cases and adenocarcinoma period of bone metastasis in 35 cases of prostate cancer the age of bone metastasis, ALP, PSA, ESR, Gleason score, androgen receptor immunohistochemistry (AR) in the analysis of expression and Ki-67, to explore the relationship between the indexes and the bone metastasis of prostate cancer and bone metastases to the diagnostic predictive value. Results in each index between the groups, the indicators bone metastasis group were significantly higher than those in non bone metastasis group, the difference was statistically significant (P0.05). In univariate analysis, age, ALP, PSA, ESR, Gleason score, AR expression and Ki-67 expression were bone metastasis and There is a correlation between the (P0.05). In a multivariate Logistic regression analysis, age, ALP, ESR, Ki-67 expression index is not independent of bone metastasis related factors (P0.05).PSA, Gleason score and AR expression were independent factors of bone metastasis, P values were 0.008,0.013,0.005, OR (95%CI) were 1.005 (1.001,1.009), 5.356 (1.431,20.039), 18.594 (2.460140.524).PSA, Gleason score and the expression of AR and cutoff values were 67.1 ng/m, L, 7.5,2.5, sensitivity were 55.6%, 75.6%, 84%, the specificity was 97.1%, 82.9%, 91.4%. of blood PSA, prostate cancer and androgen receptor Gleason expression level score predictive factors of prostate cancer bone metastasis age, ALP, PSA, ESR, Ki-67 expression and other indicators can not accurately predict the incidence of bone metastasis.

【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學附屬市一醫(yī)院泌尿外科;廣州醫(yī)科大學附屬市一醫(yī)院核醫(yī)學科;
【基金】:國家自然科學基金(81273205) 廣東省自然科學基金(2015A030313731)~~
【分類號】:R737.25
【正文快照】: 前列腺癌在歐美等發(fā)達國家老年男性中是常見的惡性腫瘤中排第2位,目前在美國前列腺癌的發(fā)病率排名已超過肺癌的發(fā)病率,成為第1位危害男性健康的腫瘤[1-2]。在我國,前列腺癌的發(fā)病率正以迅猛之勢逐年遞增[3]。前列腺癌容易發(fā)展成遠處轉移,尤其是骨轉移最為常見,國外的臨床研究

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本文編號:1445623

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