本文關(guān)鍵詞：降鈣素原和內(nèi)毒素聯(lián)合檢測(cè)對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)尿源性膿毒血癥的早期診斷價(jià)值

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【摘要】：目的目前關(guān)于降鈣素原和內(nèi)毒素在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后尿源性膿毒血癥診斷方面研究較少,文中旨在探討血清降鈣素原與內(nèi)毒素聯(lián)合檢測(cè)在PCNL后尿源性膿毒血癥早期診斷中的臨床價(jià)值。方法回顧性分析2010年01月至2015年12月武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院收治的427例上尿路結(jié)石行PCNL手術(shù)患者臨床資料,其中術(shù)后發(fā)生尿源性膿毒血癥患者49例(膿毒癥組),未發(fā)生尿源性膿毒血癥患者378例(對(duì)照組)。均于術(shù)前1 d、手術(shù)開始2 h測(cè)定降鈣素原和內(nèi)毒素水平,應(yīng)用ROC曲線對(duì)術(shù)后2組間降鈣素原、內(nèi)毒素水平以及聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果膿毒癥組手術(shù)開始2 h降鈣素原和內(nèi)毒素水平明顯高于對(duì)照組[(5.18±4.43)vs(1.38±1.01)ng/m L;(50.91±35.45)vs(17.86±10.78)pg/m L,P0.01]。對(duì)降鈣素原、內(nèi)毒素水平及兩者聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行ROC曲線分析顯示,降鈣素原的AUC為0.841±0.038,其敏感度為79.6%,特異度為78.0%;內(nèi)毒素的AUC為0.786±0.043,其敏感度為71.4%,特異度為70.1%;兩者聯(lián)合檢測(cè)時(shí)AUC為0.915±0.029,敏感度為85.7%,特異度為86.5%,顯示聯(lián)合診斷的敏感度、特異度明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)(P0.001)。結(jié)論降鈣素原和內(nèi)毒素聯(lián)合檢測(cè)可顯著提高PCNL術(shù)尿源性膿毒血癥早期診斷的靈敏度和特異度,優(yōu)于降鈣素原、內(nèi)毒素的單項(xiàng)檢測(cè)。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：武警江蘇總隊(duì)衛(wèi)生專業(yè)科研項(xiàng)目(WJJS2015-01)
【分類號(hào)】：R699;R459.7
【正文快照】： 0.043,their sensitivities were 79.6%and 71.4%,and their specificities were 78.0%and 70.1%,respectively.The combined de-tection showed the AUC,sensitivity,and specificity to be 0.915±0.029,85.7%,and 86.5%,respectively,all significantly higherthan either

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本文編號(hào)：1307647