本文關(guān)鍵詞：穿刺針輔助輸尿管軟鏡處理腎下盞特殊位置結(jié)石的有效性

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【摘要】：目的:探討穿刺針輔助組合式輸尿管軟鏡處理特殊位置的腎下盞結(jié)石的有效性。方法:46例單側(cè)腎下盞結(jié)石患者,全麻,取患側(cè)抬高30°斜截石位,輸尿管軟鏡找到腎下盞結(jié)石,因結(jié)石位置特殊普通方法不能碎石,采用經(jīng)B超引導(dǎo)穿刺針經(jīng)皮精確穿刺腎下盞結(jié)石的方法,用穿刺針尖將腎盞內(nèi)結(jié)石頂起移動(dòng),予以碎石。術(shù)后留置5 F的雙J管4~5周,導(dǎo)尿管2~3 d。術(shù)后2 d復(fù)查KUB,了解結(jié)石粉碎、排出情況及雙J管位置。結(jié)果:46例患者中,結(jié)石尋及率為93.5%(43/46),碎石成功率為91.3%(42/46),其他手術(shù)方法碎石4例。手術(shù)時(shí)間25~70 min,平均55 min,無感染性休克、輸尿管穿孔及撕脫等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后住院時(shí)間(3±1.2)d。4~5周后復(fù)查KUB及尿常規(guī),拔除雙J管。46例結(jié)石排盡(包含其他手術(shù)方法碎石),無結(jié)石殘留。結(jié)論:B超引穿刺針經(jīng)皮精確穿刺腎下盞結(jié)石,穿刺針尖將腎盞內(nèi)結(jié)石頂起移動(dòng)再予碎石的方法,碎石有效,安全可靠。
【作者單位】： 河北大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699.4
【正文快照】： 輸尿管軟鏡逐步成為微創(chuàng)治療腎下盞結(jié)石的有效手段[1-2]。但下組腎盞特殊的解剖位置、結(jié)構(gòu)(尤其是腎盂輸尿管軸線與腎盞夾角)及輸尿管軟鏡頭端彎曲角度等原因,大大增加了腎下盞結(jié)石的處理難度[3]。筆者篩選了2013年12月至2015年9月腎下盞特殊位置結(jié)石患者46例,采用B超引導(dǎo)穿刺

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本文編號(hào)：1307603