第二代子宮內(nèi)膜去除術(shù)諾舒治療尿毒癥合并月經(jīng)過(guò)多的臨床分析
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【摘要】:目的:研究第二代子宮內(nèi)膜去除術(shù)諾舒治療尿毒癥合并月經(jīng)過(guò)多(HMB)的可行性和臨床效果。方法:分析2012年2月至2014年2月使用諾舒治療的28例尿毒癥合并HMB患者,記錄并分析病情、手術(shù)情況和術(shù)后隨訪情況。結(jié)果:(1)患者平均年齡(39.78±8.30)歲,尿毒癥病史平均(26±4.58)個(gè)月,HMB病史平均(18±3.58)個(gè)月。(2)28例均順利完成手術(shù),子宮腔長(zhǎng)度平均(4.87±1.62)cm,諾舒主機(jī)作用時(shí)間78~165 s,平均(101.00±18.63)s,無(wú)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。(3)術(shù)后隨訪,術(shù)后6、12、18個(gè)月的有效率分別為100%(28/28)、85.71%(24/28)、87.50%(13/16),閉經(jīng)率分別為71.43%(20/28)、64.28%(18/28)、68.75%(11/16),兩兩比較,術(shù)后6個(gè)月與術(shù)后18個(gè)月的有效率、閉經(jīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042、0.020),余差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4例在術(shù)后因HMB反復(fù)行子宮切除術(shù),患者的尿毒癥病史均大于3年。結(jié)論:諾舒治療尿毒癥合并合并HMB是一項(xiàng)安全有效的技術(shù),但病史較長(zhǎng)的尿毒癥患者或因癥狀反復(fù)需尋求其他治療方案,諾舒治療尿毒癥合并HMB的遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步研究。
【作者單位】: 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院婦科;
【分類號(hào)】:R692.5;R713
【正文快照】: 月經(jīng)過(guò)多(heavy menstrual bleeding,HMB)是女性常見(jiàn)病或女性其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病如尿毒癥、血液系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響女性的健康和生活質(zhì)量,發(fā)生率為10%~20%[1]。傳統(tǒng)的治療方法為藥物對(duì)癥治療、刮宮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(曼月樂(lè))[2]等,長(zhǎng)時(shí)間治療無(wú)效者最終依靠子宮切
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