本文關(guān)鍵詞：eGFR-MDRD和Cys C糖尿病腎病患者早期診斷的價(jià)值分析

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【摘要】：目的探討血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)與利用Cys C估算的e GFR-cys對(duì)于早期診斷糖尿病腎病的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法根據(jù)尿白蛋白排泄率將126例2型糖尿病患者分為單純糖尿病組和糖尿病腎病組,對(duì)其空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)進(jìn)行檢測(cè),根據(jù)簡(jiǎn)化的MDRD方程估算腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR),使用CHINAcys方程估算e GFR(e GFR-cys)。使用受試者工作特征曲線(Receiver Operator Characteristic curve,ROC)分析各項(xiàng)指標(biāo)的診斷價(jià)值。結(jié)果與單純糖尿病組相比,糖尿病腎病組的24 h UPQ、BUN、Scr、Cys C顯著升高,e GFR-MDRD、e GFR-cys顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。Cys C及e GFR-cys與24 h UPQ、Bun、Scr及e GFR-MDRD均有一定的相關(guān)性,Cys C與e GFR-MDRD相關(guān)性最大,相關(guān)系數(shù)為-0.681;4 h UPQ、Cys C與e GFR-cys的AUC0.75,這3項(xiàng)指標(biāo)診斷DN的效能優(yōu)于BUN、Scr與e GFR-MDRD。當(dāng)以e GFR-cys60[ml·min-1(173m2)-1],Cys C0.98mg/L為截點(diǎn)時(shí),e GFR-MDRD+Cys C聯(lián)合診斷DN的敏感度和約登指數(shù)分別為87.35%與0.710,均高于BUN、Cys C、Scr、e GFR-MDRD。結(jié)論 e GFR-MDRD、Cys C 2項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合篩查發(fā)現(xiàn)真正的DN患者與單純糖尿病患者的效果好,真實(shí)性大且敏感性強(qiáng)。
【作者單位】： 亳州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【分類號(hào)】：R587.2;R692
【正文快照】： 糖尿病腎病(Diabetic Nephropathy,DN)作為較為嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥之一,是引發(fā)患者腎功能衰竭并死亡的重要原因,早期診斷和提前干預(yù)治療可有效緩解DN的惡化過(guò)程。目前尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion,UAE)成為診斷早期DN一項(xiàng)重要手段[1],但仍有一部分1期和2期DN患者

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 任豫申,許迅輝;血清胱抑素C:在肌酐盲范圍檢測(cè)GFR的標(biāo)志物[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊(cè);2002年05期

2 周劍;康冬梅;王衛(wèi)東;;血清胱抑素C與尿白蛋白肌酐比聯(lián)合檢測(cè)評(píng)價(jià)老年糖耐量受損患者腎功能的臨床價(jià)值[J];中國(guó)臨床保健雜志;2012年05期

3 鄭君德;李少芬;陳濤;劉漢欣;李寧;高月亭;韓秀晶;肖洪廣;;血清Cys C與常規(guī)腎功能評(píng)價(jià)指標(biāo)在腎臟功能評(píng)估中的對(duì)比研究[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2009年11期

4 崔小t，

本文編號(hào)：1288771