本文關鍵詞：經(jīng)會陰四維超聲在診斷女性膀胱膨出中的初步應用

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【摘要】：目的:探討經(jīng)會陰四維超聲在診斷女性膀胱膨出中的應用價值。方法 :應用經(jīng)會陰四維超聲,以40例正常經(jīng)產婦作為對照,分別在正中矢狀面和三維重建面觀察40例膀胱膨出患者在靜息和張力兩種狀態(tài)下膀胱尿道及盆膈裂孔的變化,測量相關參數(shù)并對膀胱膨出組進行Green分型。結果:正中矢狀切面:靜息期,膀胱膨出組膀胱頸至恥骨聯(lián)合后下緣的垂直距離與對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但膀胱尿道后角大于對照組(P0.05)。張力期,膀胱膨出組膀胱頸至恥骨聯(lián)合后下緣的垂直距離由負值變?yōu)檎?而對照組僅為負值的減少。膀胱膨出組的膀胱頸移動度、膀胱尿道后角和尿道旋轉角較對照組均明顯增大(P0.05)。膀胱膨出組Green分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型24例、Ⅲ型12例。三維重建面:靜息期,膀胱膨出組盆膈裂孔左右徑、前后徑、面積、周長均較對照組偏大(P0.05),但恥骨內臟肌角度比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。張力期,膀胱膨出組上述測值均較對照組明顯增大(P0.05)。膀胱膨出組縮肛狀態(tài)下TUI模式顯示恥骨直腸肌未見明顯撕裂,肛提肌尿道間隙兩側對稱,距離均小于25 mm。結論:經(jīng)會陰四維超聲可動態(tài)觀察膀胱膨出,對其診斷、分型及評估盆底解剖和功能都有重要的價值和意義,值得臨床推廣應用。
【作者單位】： 中國人民解放軍第161醫(yī)院特診科;
【分類號】：R694;R445.1
【正文快照】： 膀胱膨出是泌尿婦科學常見疾病之一,多根據(jù)膀胱頸或膀胱后壁膨出的最下緣來定量判斷陰道前壁膨出的程度[1]。近期也有經(jīng)會陰二維超聲診斷膀胱膨出的報道[2]。但二維超聲僅能顯示矢狀面,不能從多平面反映盆底結構。近年來三維超聲迅速發(fā)展,特別是四維超聲能實現(xiàn)多平面實時成像,

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本文編號：1196574