血NGAL、CysC檢測對外科重癥急性腎損傷患者的早期診斷價值
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【摘要】:目的為了評估和比較血中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(CysC)水平在外科重癥監(jiān)護室(SICU)內(nèi)成年急性腎損傷(AKI)患者的早期診治中的應(yīng)用價值。方法 100例患者被分入兩個組:非AKI組63例和AKI組37例,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)、膠乳增強免疫比濁法(PETIA)分別測定兩組患者入SICU時(T0)、入SICU后24h(T1)兩個時間點血NGAL及CysC水平。結(jié)果 AKI組患者在T0、T1點的血NGAL、CysC水平明顯高于非AKI組(P0.01)。T0時血NGAL值對于AKI的診斷價值較好,在截斷值為65.95ng/mL時,受試者工作曲線下面積(AUROC)為0.85,其診斷的敏感性為81.8%,特異性為76.2%;T1時血NGAL水平對于AKI的診斷價值較差,在截斷值為92ng/mL時,AUROC為0.69,其診斷的敏感性為70.3%,特異性為57.1%。而T0、T1時的血CysC水平對于AKI的診斷價值更佳,在截斷值分別為1.49mg/L和1.47mg/L時,其AUROC相應(yīng)為0.90和0.88,其診斷的敏感性分別為89.2%、82.5%,特異性分別為83.8%、76.2%。結(jié)論血NGAL、CysC是SICU內(nèi)患者預(yù)測AKI發(fā)生的早期有效新型標(biāo)記物,入室時血CysC檢測對于AKI的早期診斷價值要優(yōu)于血NGAL。
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 腎疾病 脂籠蛋白質(zhì)類 半胱氨酸蛋白酶抑制劑 生物學(xué)標(biāo)記 預(yù)測 SICU
【基金】:云南省教育廳科學(xué)研究基金項目資助(2013Y293)
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是臨床上一種常見的危急重癥,病死率極高。近年來其發(fā)病率在全球呈上升趨勢,AKI的發(fā)生與病死率的增加密切相關(guān)。而目前AKI診斷主要依據(jù)血清肌酐(serum creatinine,Scr)和尿量的變化,Scr診斷AKI的特異性和敏感性不高,其反映的是腎功能而不
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本文編號:1117160
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