腹腔鏡用沖洗吸引器配合電切鏡在清除膀胱血塊填塞中的應(yīng)用體會
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【摘要】:目的探討一種新的清除膀胱內(nèi)大量血塊或機化血凝塊的方法。方法將腹腔鏡用沖洗吸引器通過電切鏡鞘置入膀胱,利用負(fù)壓吸引進(jìn)行膀胱內(nèi)潴留尿液及血塊吸除(吸引步驟);當(dāng)出現(xiàn)因大血塊或機化血塊堵塞而吸引受阻時,將沖洗吸引器控制開關(guān)轉(zhuǎn)換成沖洗狀態(tài),進(jìn)行膀胱內(nèi)血塊沖洗或作輕柔攪動(沖洗步驟)。然后再重復(fù)吸引步驟清除被稀釋、沖散或攪碎的小血塊。結(jié)果采用該方法處理13例膀胱內(nèi)血塊填塞的成人患者,所有患者均一次性清除血塊成功。血塊清除時間5~45 min,平均18 min;清除血凝塊約60~400 ml,平均210 ml。術(shù)中無膀胱破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論沖洗吸引方法清除膀胱內(nèi)血塊填塞是一種簡單、有效、安全的方法,尤其適合清除大血塊、頑固黏稠血塊或機化血塊。
【作者單位】: 浙江省紹興第二醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 電切鏡 沖洗吸引器 膀胱 血凝塊
【分類號】:R699
【正文快照】: 膀胱內(nèi)血塊形成是泌尿系反復(fù)出血或急性大出血后的常見并發(fā)癥。若血塊聚集繼而不能自主排尿或阻塞導(dǎo)尿管,患者即出現(xiàn)下腹脹滿、疼痛、下腹隆起等膀胱填塞癥狀。2010年10月-2013年12月,本科采用電切鏡聯(lián)合腔鏡下吸引器處理13例膀胱內(nèi)血塊填塞患者,效果滿意,F(xiàn)報告如下:1資料與
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本文編號:1101718
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