本文關(guān)鍵詞：肌酐實(shí)驗(yàn)室分析變異對(duì)估算腎小球?yàn)V過率及慢性腎臟病分期的影響

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【摘要】：目的探討血清肌酐(s Cr)實(shí)驗(yàn)室分析變異對(duì)估算腎小球?yàn)V過率(e GFR)及慢性腎臟病(CKD)分期的影響。方法收集就診并檢測(cè)s Cr者,年齡20~89歲,s Cr介于參考區(qū)間上限(URL)±12%×URL之間的人群共13 157例,其中男9 886例,女3 271例。將s Cr檢測(cè)結(jié)果分別遞增或遞減4%、8%、12%及原始結(jié)果,共分為7組,觀察不同程度s Cr實(shí)驗(yàn)室分析變異對(duì)e GFR及CKD分期的影響。結(jié)果 s Cr在URL±12%URL范圍內(nèi),隨著年齡的增加,s Cr呈上升趨勢(shì);而e GFR隨著年齡的增加而逐漸降低(P0.05)。e GFR結(jié)果較原始結(jié)果的平均偏倚隨著s Cr檢測(cè)結(jié)果的實(shí)驗(yàn)室變異增大而增大,s Cr檢測(cè)結(jié)果負(fù)向偏倚12%時(shí),e GFR結(jié)果的正向偏倚達(dá)16.73%。當(dāng)s Cr結(jié)果正向偏倚達(dá)12%時(shí),男性患者CKD分期G3期(e GFR在30~59 ml/min/1.73 m2)所占比例可增加20%,而女性患者可增加近30%;當(dāng)s Cr負(fù)偏倚達(dá)12%時(shí),女性G3期患者所占比例由38.56%減少至10.42%,而男性患者則減少近7%。結(jié)論 s Cr實(shí)驗(yàn)室分析變異在允許范圍內(nèi)的改變,即可引起e GFR較大的偏倚,從而導(dǎo)致患者CKD分期的改變,e GFR的正確報(bào)告關(guān)鍵在于s Cr的準(zhǔn)確檢測(cè)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 估算腎小球?yàn)V過率 肌酐 分析變異 慢性腎臟病
【基金】：國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)(編號(hào):2011AA02A111)
【分類號(hào)】：R692;R446.1
【正文快照】： 2016-03-23接收腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate,GFR)是反映單位時(shí)間內(nèi)腎臟將血液中特定物質(zhì)清除出體外的能力,是腎小球?yàn)V過功能的主要評(píng)估指標(biāo)。目前,臨床上多通過血清肌酐(serum creatinine,s Cr)來間接估算GFR(estimated GFR,e GFR)[1]。全球腎臟疾病預(yù)后改善組織

【相似文獻(xiàn)】

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