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尿毒清顆粒對(duì)維持性血透患者微炎癥和營(yíng)養(yǎng)不良的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-10-11 17:45

  本文關(guān)鍵詞:尿毒清顆粒對(duì)維持性血透患者微炎癥和營(yíng)養(yǎng)不良的影響


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【摘要】:背景和目的:鑒于尿毒癥微炎癥狀態(tài)的普遍性和危害性,本研究初步探討尿毒清顆粒對(duì)維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的干預(yù)效果。對(duì)象和方法:本研究納入2012年1月1日至2015年12月31日期間多中心住院或門診行血液透析治療的終末期腎病患者200例;所有患者均為病情穩(wěn)定、近3個(gè)月無手術(shù)、出血以及輸血的患者,所有患者符合維持性透析的指征.。隨機(jī)分為尿毒清治療組和對(duì)照組觀察三個(gè)月,觀察兩組患者h(yuǎn)s-CRP、IL-6、TNF-α、MIS評(píng)分、中醫(yī)癥狀評(píng)分等變化情況,評(píng)價(jià)尿毒清顆粒對(duì)維持性血透患者微炎癥狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的干預(yù)效果。結(jié)果:(1)符合入選標(biāo)準(zhǔn)的維持性血液透析患者200例,完成研究并成功隨訪的患者為187例,研究中脫落或未完成隨訪13例,其中內(nèi)瘺閉塞8例,2例出現(xiàn)低血壓不能繼續(xù)完成研究,3例患者不能耐受尿毒清腹瀉癥狀退出本研究。(2)相關(guān)性分析結(jié)果提示hs-CRP、IL-6、TNF-α與MIS評(píng)分成正相關(guān),P0.05;hs-CRP、IL-6、TNF-α與Alb、Hb水平均分別成負(fù)相關(guān),P0.05。(3)治療3個(gè)月后對(duì)兩組患者癥狀情況進(jìn)行評(píng)價(jià),比較兩組癥狀積分改善情況,對(duì)照組有效率為36.2%,觀察組有效率96.7%,兩組患者在顯效及有效率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P0.05。(4)治療后觀察組患者h(yuǎn)s-CRP、IL-6、TNF-α水平均明顯降低,低于治療前和對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。(5)治療后觀察組患者M(jìn)IS評(píng)分下降,前白蛋白、血紅蛋白水平升高,均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。(6)觀察組MIS、hs-CRP、TNF-α、IL-6下降病例數(shù)與對(duì)照組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論(1)終末期腎病患者普遍存在微炎癥狀態(tài),微炎癥狀態(tài)與患者營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低白蛋白血癥有關(guān)。(2)采用尿毒清顆粒治療維持性血透患者微炎癥狀態(tài)對(duì)患者癥狀有明顯改善作用。(3)尿毒清顆粒能降低患者微炎癥狀態(tài)炎癥因子指標(biāo)水平。(4)尿毒清顆粒有助于改善透析患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
【關(guān)鍵詞】:尿毒清顆粒 微炎癥狀態(tài) 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 血液透析 終末期腎病
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R692.5
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • ABSTRACT5-10
  • 中英文對(duì)照10-11
  • 第1章 引言11-13
  • 第2章 對(duì)象和方法13-17
  • 2.1 研究對(duì)象13-14
  • 2.1.1 研究中心13
  • 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)13
  • 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
  • 2.1.4 退出標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.2 研究方法14
  • 2.2.1 研究類型14
  • 2.2.2 患者納入指標(biāo)14
  • 2.2.3 研究及治療方法14
  • 2.3 研究?jī)?nèi)容14-16
  • 2.3.1 基線資料的收集14-15
  • 2.3.2 治療方法15
  • 2.3.3 觀察指標(biāo)15-16
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
  • 2.4.1 定量資料16
  • 2.4.2 定性資料16
  • 2.4.3 線性分析16
  • 2.4.4 統(tǒng)計(jì)軟件16-17
  • 第3章 結(jié)果17-23
  • 3.1 患者納入情況17
  • 3.2 患者基線情況17-19
  • 3.2.1 基線一般情況17-18
  • 3.2.2 微炎癥狀態(tài)的相關(guān)性分析18-19
  • 3.3 尿毒清顆粒治療效果19-23
  • 3.3.1 兩組患者癥狀積分的比較19-20
  • 3.3.2 兩組患者治療前后微炎癥指標(biāo)改善情況20
  • 3.3.3 兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及其他血清指標(biāo)的比較20-21
  • 3.3.4 兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(MIS)評(píng)分的比較21-22
  • 3.3.5 兩組患者微炎癥指標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)指標(biāo)改善情況比較22-23
  • 第4章 討論23-28
  • 第5章 全文總結(jié)28-30
  • 致謝30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-34
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果34-35
  • 綜述35-41
  • 參考文獻(xiàn)40-41

【相似文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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7 何建靜;百令膠囊及尿毒清顆粒對(duì)腹膜透析患者VEGF活性影響的臨床隨機(jī)對(duì)照研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

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本文編號(hào):1013924

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