發(fā)布時間：2017-10-09 06:18

  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定聯(lián)合烏司他丁在嬰幼兒室間隔缺損修補手術(shù)中對心肌保護作用

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【摘要】：目的探討右美托咪定聯(lián)合烏司他丁在嬰幼兒室間隔缺損修補手術(shù)中對心肌的保護作用。方法納入48例在淺低溫體外循環(huán)下接受室間隔缺損修補術(shù)的患兒為研究對象,隨機分為右美托咪定組(D組)、烏司他丁組(U組)和右美托咪定聯(lián)合烏司他丁組(D+U組),每組16例。監(jiān)測所有患兒術(shù)中血流動力學變化,并分別于麻醉誘導后即刻,升主動脈開放后1h,6h,24h抽取8 ml血液,檢測患兒血液中肌鈣蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細胞介素6(IL-6)含量。結(jié)果 3組患兒手術(shù)中動脈壓、中心靜脈壓、心率、血氧飽和度等血流動力學比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。血液中cTnI、CK-MB、TNF-α和IL-6濃度比較,麻醉誘導后即刻,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);升主動脈開放后1h,6h,24h,D+U組患兒均顯著低于D組和U組患兒,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪啶聯(lián)合烏司他丁可以減輕嬰幼兒體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)時的心肌損傷,有良好的心肌保護作用。
【作者單位】： 齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 室間隔缺損 體外循環(huán) 右美托咪定 烏司他丁 心肌保護
【分類號】：R726.1
【正文快照】： 體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)期間良好的心肌保護作用,最大程度的抑制全身炎性反應(yīng),是嬰幼兒心臟外科手術(shù)成功與否和手術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)時心肌細胞損傷主要受兩個方面的影響:一是主動脈阻斷后心肌細胞處于缺血缺氧狀態(tài),心肌細胞無氧代謝水平增加、乳酸堆積、

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