本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者腦氧代謝和血流動(dòng)力學(xué)的影響

  更多相關(guān)文章： 右美托咪定 高齡患者 血流動(dòng)力學(xué) 腦保護(hù)

【摘要】：目的探討右美托咪定在高齡髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍術(shù)期腦氧代謝和血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法選取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)高齡患者48例,采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組:右美托咪定組和對(duì)照組,每組各24例,右美托咪定組麻醉前靜脈微量泵泵入右美托咪定1μg/m L,10 min后以0.4μg/(kg·h)持續(xù)泵入至手術(shù)主要操作結(jié)束,對(duì)照組為空白對(duì)照組,分別在全麻誘導(dǎo)前(T0)、手術(shù)開始后30 min(T1)和手術(shù)結(jié)束時(shí)(T2)等3個(gè)時(shí)點(diǎn)采集頸內(nèi)靜脈血和橈動(dòng)脈血5m L進(jìn)行血?dú)夥治?記錄患者的動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈球血氧飽和度(SaO_2、SjvO2)、氧分壓(PaO_2、PjvO2),計(jì)算各時(shí)點(diǎn)動(dòng)脈血氧含量(CaO_2)、頸靜脈球部血氧飽和度(SjvO_2)、頸內(nèi)靜脈血氧含量(CjvO_2)、動(dòng)-靜脈血氧含量(CajvO_2)及腦氧攝取率(CERO2),記錄3個(gè)時(shí)點(diǎn)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)值。結(jié)果 T1時(shí)點(diǎn)SjvO_2和CjvO_2右美托咪定組明顯高于對(duì)照組(P0.05)。與T0時(shí)點(diǎn)比較,對(duì)照組T2時(shí)點(diǎn)、右美托咪定組T1、T2 Ca-jvO_2均明顯降低(P0.05),組間比較,T1、T2時(shí)點(diǎn)右美托咪定組CjvO_2均明顯低于對(duì)照組(P0.05)。T1、T2時(shí)點(diǎn)右美托咪定組CERO2均明顯低于對(duì)照組(P0.05),T1、T2時(shí)點(diǎn)右美托咪定組HR和MAP均明顯高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)高齡患者,麻醉前靜脈微量泵泵入右美托咪定,可保持患者血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定,減少腦氧消耗,可以有效的保護(hù)腦組織。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 高齡患者 血流動(dòng)力學(xué) 腦保護(hù)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療高齡嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疾病的主要有效方法之一,可有效解決高齡患者髖關(guān)節(jié)功能障礙,提高患者生活質(zhì)量[1],但由于多數(shù)高齡患者常合并多種心腦肝腎等臟器基礎(chǔ)疾病,圍手術(shù)期常會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的劇烈波動(dòng),引起一系列心腦血管的并發(fā)癥和危險(xiǎn)發(fā)生,研究表明[2-3],在全髖

【相似文獻(xiàn)】

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