不同劑量布比卡因用于腰-硬聯(lián)合麻醉下老年人單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果比較
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【摘要】:目的觀察不同劑量布比卡因用于腰-硬聯(lián)合麻醉下老年人單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果。方法選擇2013-2015年間行單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者90例,年齡65-85歲,隨機(jī)數(shù)字表法均分為三組,每組30例,三組均采用腰-硬聯(lián)合麻醉,A組采用0.5%布比卡因5mg,B組采用0.5%布比卡因7.5mg,C組采用0.5%布比卡因10mg。于給藥開始計(jì)時(shí),觀察麻醉起效時(shí)間、最高痛覺阻滯平面、最大運(yùn)動(dòng)阻滯所需時(shí)間、下肢運(yùn)動(dòng)恢復(fù)時(shí)間以及麻醉效果優(yōu)。術(shù)中心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)患者呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度的變化(給藥前T0,給藥5分鐘T1,給藥15分鐘T2)。結(jié)果麻醉起效時(shí)間、最大運(yùn)動(dòng)阻滯所需時(shí)間A組、B組略長(zhǎng)于C組,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),麻醉效果優(yōu)三組無明顯差異,最高痛覺阻滯平面、下肢運(yùn)動(dòng)恢復(fù)時(shí)間A組、B組明顯低于C組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組呼吸無明顯變化,脈搏、血壓、血氧飽和度均有不同程度下降,A組、B組較C組下降程度低,術(shù)中藥物對(duì)癥治療例數(shù)少,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 0.5%布比卡因低劑量5mg、7.5mg就能滿足腰-硬聯(lián)合麻醉下老年人單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的需要,該劑量安全有效,術(shù)中患者生命體征波動(dòng)小,術(shù)后下肢運(yùn)動(dòng)恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
【作者單位】: 山西臨汾市骨科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 不同劑量布比卡因 腰-硬聯(lián)合麻醉 老年人單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 0引言老年人是個(gè)特殊的群體,圍術(shù)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)是年輕人的3倍。簡(jiǎn)單、易操作且安全有效的麻醉可以降低圍術(shù)期并發(fā)癥及死亡風(fēng)險(xiǎn)。腰-硬聯(lián)合麻醉起效快、阻滯完善、麻醉時(shí)間可延長(zhǎng),且區(qū)域麻醉后老年人術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)錯(cuò)亂和認(rèn)知功能障礙比全麻要少[1],比全麻能更好地維持呼吸功能,故
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):984150
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