不同局麻藥硬膜外麻醉下產(chǎn)婦寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率的比較
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【摘要】:目的:比較氯普魯卡因、碳酸利多卡因、羅哌卡因三種局麻藥硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)術(shù)的寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率。方法:選擇60例ASAⅠ~Ⅱ級(jí)的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,隨機(jī)分為3組。硬膜外穿刺成功并排除置管誤入血管或蛛網(wǎng)膜下腔后,A組給予3%氯普魯卡因20~25 m L,B組給予1.73%碳酸利多卡因18~22 m L,C組給予0.75%羅哌卡因14~18 m L,以調(diào)整平面至T 6~8水平。術(shù)中連續(xù)監(jiān)測(cè)EKG、NIBP、Sp O2,評(píng)估麻醉效果,觀察寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)及新生兒情況。結(jié)果:A組和B組平面達(dá)T 8時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯恢復(fù)時(shí)間均明顯短于C組(P0.01);A組和B組20 min改良Bramag運(yùn)動(dòng)評(píng)分及麻醉效果評(píng)分均高于C組(P0.01)。A組寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率及程度均低于B組和C組(P0.01)。3組新生兒Apgar評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:氯普魯卡因硬膜外麻醉起效快、效能強(qiáng)、寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率低,更加適合于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉。
【作者單位】: 合肥市婦幼保健院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 硬膜外麻醉 局麻藥 寒戰(zhàn)反應(yīng) 剖宮產(chǎn)術(shù)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 椎管內(nèi)麻醉是目前剖宮產(chǎn)手術(shù)的首選麻醉方式[1],硬膜外麻醉因其安全、可控、對(duì)胎兒影響小在國內(nèi)廣泛應(yīng)用。寒戰(zhàn)反應(yīng)是硬膜外阻滯麻醉后的常見并發(fā)癥,其在剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉后的平均發(fā)生率高達(dá)60%[2]。研究顯示右美托咪定[3]、曲馬多[4]、哌替啶等[4]可有效抑制麻醉后寒戰(zhàn),但均只
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):977833
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