本文關(guān)鍵詞：咪達(dá)唑侖、丙泊酚、右美托咪定麻醉對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響

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【摘要】：目的探討咪達(dá)唑侖、丙泊酚、右美托咪定麻醉對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響。方法選取2015年6月~2016年2月我院確診治療的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者120例,依據(jù)隨機(jī)分配原則分為唑侖泊酚組和三藥聯(lián)合組,每組60例,唑侖泊酚組患者給予2mg/kg丙泊酚和0.5mg/kg咪達(dá)唑侖靜脈滴注麻醉治療,三藥聯(lián)合組患者在此麻醉前靜脈泵注0.5μg/kg右美托咪定10min,采用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)估認(rèn)知功能障礙程度,統(tǒng)計(jì)分析所有患者術(shù)前(T0)、插管時(shí)(T1)、拔管時(shí)(T2)、縫合時(shí)(T3)的心率(HR),術(shù)前、術(shù)后1、4、7d認(rèn)知功能和譫妄、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果三藥聯(lián)合組患者T1、T2、T3時(shí)刻的HR明顯低于唑侖泊酚組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);三藥聯(lián)合組患者術(shù)后1、4、7d的MMSE得分明顯高于唑侖泊酚組,前者譫妄發(fā)生率明顯低于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);唑侖泊酚組和三藥聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率基本相同,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論咪達(dá)唑侖、丙泊酚、右美托咪定聯(lián)合麻醉可有效減輕髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng),改善患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙和降低譫妄的發(fā)生,且無增加患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),值得臨床作進(jìn)一步推廣。
【作者單位】： 廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院手術(shù)室麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 咪達(dá)唑侖 丙泊酚 右美托咪定 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 認(rèn)知功能障礙
【基金】：廣東省佛山市順德區(qū)醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)(2015A010)
【分類號(hào)】：R614.24
【正文快照】： 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床上常見的手術(shù)之一,由于術(shù)中需切開患者較多組織、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中創(chuàng)傷表1兩組患者各時(shí)刻的HR水平比較(次/min)組別n T0 T1 T2 T3三藥聯(lián)合組60 68.46±6.42 72.54±6.53 73.84±6.61 74.21±6.67唑侖泊酚組60 67.95±6.31 76.71±6.68 78.42±6.71 79.54±7

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：977223