針刺輔助麻醉對腹部手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響
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【摘要】:目的:探討針刺輔助麻醉對腹部手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響。方法:選取本院擇期進(jìn)行腹部手術(shù)的70例患者作為研究對象,按就診/入院順序編號均分為對照組與觀察組各35例,對照組給予全麻處理,觀察組應(yīng)用針刺輔助全麻,連續(xù)監(jiān)測2組麻醉前(T0)、插管后1min(T_1)、切皮后(T_2)、切皮1h(T_3)、拔管結(jié)束時(T_4)心率(HR)、平均動脈壓(MAP)的變化,記錄2組睜眼時間、完成指令時間、定位功能恢復(fù)時間、拔管時間,采用改良警覺/鎮(zhèn)靜分級評分法(OAA/S)評定患者術(shù)后意識恢復(fù)情況,采用視覺模擬評分法(VAS)評定患者術(shù)后疼痛情況,統(tǒng)計(jì)術(shù)畢2組蘇醒期躁動發(fā)生率。結(jié)果:觀察組T_1、T_2、T_3、T_4分別與T0點(diǎn)比較,心率略有上升,但僅T2點(diǎn)與T0點(diǎn)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對照組T_1、T_2、T_4點(diǎn)心率均高于T0點(diǎn),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組平均動脈壓無明顯變化,對照組T_1、T_2、T_4點(diǎn)MAP均上升,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與觀察組比較,對照組T_1、T_2、T_4點(diǎn)HR、MAP波動較高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組術(shù)后睜眼時間、完成指令時間、定位功能恢復(fù)時間及拔管時間均短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組OAA/S表評分高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),VAS表評分低于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組蘇醒期躁動發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:腹部手術(shù)中應(yīng)用針刺輔助全身麻醉,患者圍術(shù)期血流動力學(xué)波動小,術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量高。
【作者單位】: 武警浙江省總隊(duì)嘉興醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 腹部手術(shù) 針刺 麻醉 術(shù)后恢復(fù) 蘇醒
【分類號】:R614
【正文快照】: 腹部手術(shù)為常見手術(shù)類型,其所產(chǎn)生的應(yīng)激及創(chuàng)傷可導(dǎo)致圍手術(shù)期急慢性疼痛,影響術(shù)后恢復(fù),而配合有效的麻醉方案,確保鎮(zhèn)痛完全,可減輕術(shù)中患者血流動力學(xué)波動,降低術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥及相關(guān)不良事件發(fā)生率,優(yōu)化其術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。以往有報道[1]表示,針刺輔助全麻不僅可強(qiáng)化全麻鎮(zhèn)
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