本文關(guān)鍵詞：帕瑞昔布鈉復(fù)合舒芬太尼預(yù)鎮(zhèn)痛對瑞芬太尼麻醉后應(yīng)激反應(yīng)的影響

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【摘要】：目的探討帕瑞昔布鈉復(fù)合舒芬太尼預(yù)鎮(zhèn)痛對瑞芬太尼麻醉后蘇醒期應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法 80例擇期擬行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者,隨機(jī)分為帕瑞昔布鈉組(P組)、帕瑞昔布鈉+舒芬太尼0.1μg/kg組(PS1組)、帕瑞昔布鈉+舒芬太尼0.2μg/kg組(PS_2組)和舒芬太尼組0.1μg/kg(S組),每組20例。檢測并比較術(shù)前、術(shù)畢和術(shù)后2h外周血的前列腺素E_2(PGE_2)和白細(xì)胞介素6(IL-6)濃度。結(jié)果治療后四組的PGE_2均呈下降趨勢,而IL-6均呈上升趨勢(P0.05)。PGE_2在術(shù)畢和術(shù)畢2 h時,PS_1和PS_2組比P、S組下降更明顯(P0.05),術(shù)畢時P組和S組IL-6均較PS_2組上升明顯(P0.05),術(shù)畢2 h時P組較PS_1、PS_2組顯著增加(P0.05),S組又比PS_2組明顯上升(P0.05)。結(jié)論帕瑞昔布鈉復(fù)合0.1μg/kg舒芬太尼對預(yù)防瑞芬太尼麻醉后蘇醒期急性疼痛發(fā)生的效果較好、安全性高,能抑制應(yīng)激反應(yīng),減少炎癥因子的釋放,可在臨床推廣。
【作者單位】： 廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 帕瑞昔布鈉 舒芬太尼 瑞芬太尼 應(yīng)激反應(yīng)
【分類號】：R614
【正文快照】： 瑞芬太尼具有良好的鎮(zhèn)痛作用和持續(xù)輸注半衰期短的優(yōu)點(diǎn),但大劑量或長時間使用,可引起機(jī)體撤藥后急性疼痛[1],造成患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)加強(qiáng),所以有必要進(jìn)行干預(yù)。帕瑞昔布鈉是具有中樞和外周抗炎鎮(zhèn)痛作用的選擇性COX2抑制劑,而舒芬太尼是具有強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的阿片類藥物,根據(jù)作用機(jī)制

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