本文關(guān)鍵詞：丙泊酚靜脈全憑麻醉在老年無(wú)痛消化內(nèi)鏡診療中的有效性和安全性

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【摘要】：目的分析評(píng)價(jià)丙泊酚靜脈全憑麻醉在老年無(wú)痛消化內(nèi)鏡診斷和治療中的有效性和安全性。方法將2011年7月至2013年7月在遂寧市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡診療的80例老年患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組,各40例。觀察組施行無(wú)痛消化內(nèi)鏡診療,給予丙泊酚2.0 mg/kg,待睫毛反射消失后進(jìn)行診療,術(shù)中根據(jù)手術(shù)時(shí)間和患者反應(yīng),酌情追加20~40 mg維持麻醉,手術(shù)結(jié)束后即停藥;對(duì)照組施行常規(guī)普通消化內(nèi)鏡診療。觀察記錄兩組患者術(shù)前(T0)、內(nèi)鏡置入(T_1)、術(shù)中(T_2)及術(shù)畢清醒(T_3)時(shí)的收縮壓、舒張壓、心率和脈搏血氧飽和度(Sp O2)的變化;檢測(cè)兩組患者手術(shù)前、后的肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣量(FEV_1)、最大呼氣中期流速(FEF25%~75%)及最大呼氣峰值流速(PEF);內(nèi)鏡診療的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者的收縮壓、舒張壓在T_1、T_2下降T_3上升,與此相反,對(duì)照組患者的相應(yīng)指標(biāo)在T_1、T_2上升T_3下降(P0.05);觀察組的心率在各時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯波動(dòng),對(duì)照組則在T_1、T_2明顯升高(P0.05);兩組Sp O2指標(biāo)在T_1、T_2均下降,T_3上升(P0.05)。觀察組清醒后的FVC、FEV_1、FEF25%~75%、FVC/FEV_1低于對(duì)照組[(3.4±0.7)L比(3.8±0.5)L,(2.8±0.5)L比(3.1±0.6)L,(2.6±0.5)L/s比(2.9±0.6)L/s,(77±5)%比(80±4)%],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組[15.0%(6/40)比62.5%(25/40)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論丙泊酚靜脈全憑麻醉在老年無(wú)痛消化內(nèi)鏡診療中的效果好,操作簡(jiǎn)便,對(duì)患者循環(huán)呼吸的抑制小,蘇醒迅速,對(duì)肺功能的影響也較小,應(yīng)用該藥物進(jìn)行老年消化內(nèi)鏡診療麻醉安全有效。
【作者單位】： 遂寧市中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 丙泊酚 全憑麻醉 老年消化內(nèi)鏡
【分類(lèi)號(hào)】：R614.24
【正文快照】： 無(wú)痛消化內(nèi)鏡診療近年來(lái)得到廣泛關(guān)注,尤其在老年消化道疾病患者中發(fā)揮著重要的作用[1],無(wú)痛消化內(nèi)鏡診療技術(shù)日趨成熟,不僅提高了內(nèi)鏡檢查的準(zhǔn)確度,還避免了普通內(nèi)鏡診療操作時(shí)帶來(lái)的疼痛不適及心理恐懼等不良影響,大大減輕了患者的痛苦。在消化內(nèi)鏡診療前選用適當(dāng)藥物進(jìn)行靜

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本文編號(hào)：973018