本文關(guān)鍵詞：氯普魯卡因復(fù)合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手術(shù)硬膜外阻滯麻醉的效果

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【摘要】：目的觀察氯普魯卡因聯(lián)合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手術(shù)硬膜外阻滯麻醉的效果。方法選取2013年3月—2014年3月大同市新和醫(yī)院收治的ASAI-Ⅱ級(jí)擇期手術(shù)的老年患者(65~80歲)268例,隨機(jī)分為Ⅰ組和Ⅱ組,每組134例。Ⅰ組給予3%氯普魯卡因復(fù)合5μg/ml舒芬太尼麻醉,Ⅱ組給予2%利多卡因復(fù)合5μg/ml舒芬太尼。觀察兩組患者麻醉前后呼吸循環(huán)指標(biāo)變化情況、鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯起效時(shí)間、鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯持續(xù)時(shí)間、肌松程度。結(jié)果Ⅰ組患者鎮(zhèn)痛起效時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯起效時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯持續(xù)時(shí)間短于Ⅱ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血壓、HR、RR、SPO2時(shí)間和方法無(wú)交互作用,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),時(shí)間間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Ⅰ組患者在麻醉后15min SBP低于與Ⅱ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其他各時(shí)間點(diǎn)兩組患者DBP、HR、RR、SPO2比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論氯普魯卡因復(fù)合舒芬太尼用于泌尿外科手術(shù)椎管內(nèi)麻醉具有鎮(zhèn)痛起效快、運(yùn)動(dòng)阻滯起效快、運(yùn)動(dòng)阻滯恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),鎮(zhèn)痛效果良好。
【作者單位】： 山西省大同市新和醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 泌尿外科手術(shù) 麻醉 硬膜外 氯普魯卡因 舒芬太尼 利多卡因
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 氯普魯卡因是一種中短效的酯類局麻藥,具有起效時(shí)間短、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)恢復(fù)迅速、肌松作用完全、不良反應(yīng)小等特點(diǎn)[1-3],可用于硬膜外麻醉的老年患者。舒芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥,與局麻藥聯(lián)合應(yīng)用于硬膜外麻醉能夠增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,起到協(xié)同作用,尤其適用與短效局麻藥聯(lián)合應(yīng)用[4-5]。本

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