預(yù)防應(yīng)用地佐辛對(duì)扁桃體切除手術(shù)患兒七氟醚吸入麻醉蘇醒質(zhì)量的影響
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【摘要】:目的:觀察預(yù)防應(yīng)用地佐辛對(duì)口咽部手術(shù)患兒七氟醚吸入麻醉蘇醒期Riker評(píng)分、可撫慰性(FLACC)評(píng)分、躁動(dòng)發(fā)生率的影響,探討其改善蘇醒期質(zhì)量的效果。方法:選擇ASAⅠ-Ⅱ級(jí)擇期在七氟醚吸入麻醉下行扁桃體摘除術(shù)的患兒60例,年齡4-10歲,體重13-34kg,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將其分為對(duì)照組和觀察組,每組30例。兩組麻醉誘導(dǎo)后行氣管插管,機(jī)械通氣,麻醉維持:吸入七氟醚2%-4%,靜脈持續(xù)泵注瑞芬太尼0.5μg/(kg·min),手術(shù)結(jié)束前約20min對(duì)照組靜脈滴注生理鹽水,觀察組靜脈滴注地佐辛0.1mg/kg。觀察并記錄兩組患兒麻醉誘導(dǎo)前(T0)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T1)、氣管導(dǎo)管拔除時(shí)(T2)、氣管導(dǎo)管拔除后5,10 min(T3,T4)時(shí)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)。觀察并記錄患兒有咽部吞咽反射時(shí)進(jìn)行Riker鎮(zhèn)靜躁動(dòng)評(píng)分,于拔除氣管導(dǎo)管后20min時(shí)進(jìn)行FLACC評(píng)分。結(jié)果:與對(duì)照組(Ⅰ組)比較,觀察組(Ⅱ組)T2-4時(shí)MAP、HR、Riker鎮(zhèn)靜躁動(dòng)評(píng)分、FLACC評(píng)分、躁動(dòng)發(fā)生率下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:預(yù)防性應(yīng)用0.1mg/kg地佐辛可明顯改善扁桃體切除手術(shù)患兒七氟醚吸入麻醉蘇醒質(zhì)量。
【作者單位】: 湖北省醫(yī)學(xué)會(huì);湖北省鄂州市中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 地佐辛 七氟醚 吸入麻醉 蘇醒期 躁動(dòng)
【分類(lèi)號(hào)】:R726.1
【正文快照】: 七氟醚吸入復(fù)合瑞芬太尼麻醉是小兒扁桃體切除手術(shù)目前常用的麻醉方式。七氟醚具有對(duì)呼吸道的刺激性較小、起效迅速、術(shù)后蘇醒快等優(yōu)點(diǎn),但在小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生率高、可撫慰性低。地佐辛是新型阿片類(lèi)受體激動(dòng)劑,在良好鎮(zhèn)痛作用基礎(chǔ)上有一定的鎮(zhèn)靜作用,是臨床上常用
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,本文編號(hào):953591
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