本文關(guān)鍵詞：羥考酮復(fù)合丙泊酚麻醉用于宮腔鏡手術(shù)的臨床效果

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【摘要】：目的探討羥考酮復(fù)合丙泊酚用于宮腔鏡手術(shù)中的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。方法選取宮腔鏡手術(shù)患者120例隨機均分為三組,分別靜脈注射羥考酮0.1mg/kg(Q組)、舒芬太尼0.1μg/kg(S組)和生理鹽水(N組);3min后靜脈注射丙泊酚2.5mg/kg,術(shù)中出現(xiàn)體動時靜脈注射丙泊酚0.5mg/kg。記錄麻醉前(T1)、意識消失時(T2)、擴宮時(T3)和蘇醒時(T4)的MAP和HR,記錄術(shù)中丙泊酚用量和蘇醒時間,評估術(shù)后30、60和120min時的VAS疼痛評分,觀察不良反應(yīng)。結(jié)果T2~T4,Q組和S組的MAP和HR均低于T1和N組(P0.05)。Q組和S組丙泊酚使用量少于N組(P0.01),蘇醒時間早于N組[(6.2±3.7)min和(6.4±2.1)min vs.(14.5±4.5)min](P0.05)。Q組和S組術(shù)后VAS疼痛評分低于N組(P0.05);Q組VAS疼痛評分低于S組(P0.05)。Q組和S組術(shù)后惡心嘔吐、頭暈和呼吸抑制發(fā)生率低于N組(P0.05);Q組呼吸抑制發(fā)生率低于S組(2.5%vs.15.0%)(P0.05)。結(jié)論羥考酮或舒芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉均適合用于宮腔鏡手術(shù),能減少丙泊酚用量;前者的術(shù)后鎮(zhèn)痛作用強,呼吸抑制發(fā)生率低。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬常州市第二人民醫(yī)院麻醉科;南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 羥考酮 舒芬太尼 丙泊酚 宮腔鏡手術(shù)
【分類號】：R614
【正文快照】： 宮腔鏡手術(shù)由于時間短,以往多在丙泊酚鎮(zhèn)靜 下完成,但是術(shù)中的傷害性刺激和術(shù)后宮縮痛受到臨床關(guān)注[1]。近來,常將傳統(tǒng)阿片類藥物與丙泊酚聯(lián)合應(yīng)用以抑制術(shù)中的傷害性刺激和減少術(shù)后宮縮痛[2,3],但呼吸抑制風險增加而減少宮縮痛仍欠佳。 羥考酮仍屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,但它與傳

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本文編號：950416