本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉在老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉在老年患者全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)術(shù)中的應(yīng)用,評(píng)價(jià)其實(shí)用性和安全性。方法選擇擇期行單側(cè)TKA的老年患者60例,隨機(jī)分為A、B組,每組30例,A組行全身麻醉,B組全身麻醉后行超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)阻滯。記錄2組患者丙泊酚、瑞芬太尼用量、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間。采用視覺(jué)模擬疼痛(VAS)評(píng)分法,評(píng)估2組術(shù)后30 min、2 h、4 h、8 h的疼痛強(qiáng)度及相關(guān)并發(fā)癥,記錄術(shù)后24 h患者滿意度。結(jié)果 B組患者丙泊酚和瑞芬太尼用量明顯少于A組(P0.05),B組的蘇醒時(shí)間和拔管時(shí)間也短于A組(P0.05)。B組拔管后30 min以及術(shù)后2 h、4 h、8 h VAS評(píng)分均低于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組術(shù)后24 h的患者滿意度高于A組。結(jié)論超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉用于老年患者TKA,可減少術(shù)中全麻藥用量,有利于患者早日蘇醒,減輕患者的早期術(shù)后疼痛,鎮(zhèn)痛效果確切,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲引導(dǎo) 股神經(jīng)阻滯 膝關(guān)節(jié)置換
【分類號(hào)】：R614;R445.1
【正文快照】： 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于老年人,近年來(lái),人工全膝關(guān)節(jié)置換(total knee arthroplasty,TKA)在臨床上日益廣泛開(kāi)展。由于老年人常伴發(fā)多種基礎(chǔ)疾病,且圍術(shù)期大多使用抗凝治療,使得椎管內(nèi)麻醉存在種種顧慮。對(duì)于老年人的下肢手術(shù),麻醉選擇既要達(dá)到可靠的效果,也要保證患者的麻醉安

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