本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理對(duì)體外循環(huán)大鼠肺損傷的影響及相關(guān)機(jī)制研究

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【摘要】：目的探討運(yùn)用遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理措施對(duì)體外循環(huán)后大鼠肺損傷的保護(hù)作用及其相關(guān)機(jī)制。方法60只成年雄性的SD大鼠,采用數(shù)字表法隨機(jī)地分為3組,每組20只：S組(假手術(shù)組)、CPB組(體外循環(huán)組)和RIPC+CPB組(遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理組)。S組大鼠行麻醉誘導(dǎo)和穿刺插管,但不建立體外循環(huán)；CPB組建立大鼠體外循環(huán)肺損傷模型；RIPC+CPB組在對(duì)大鼠實(shí)施體外循環(huán)前對(duì)后肢進(jìn)行RIPC措施(即使用驅(qū)血帶阻斷大鼠股動(dòng)脈血流15分鐘,然后復(fù)灌15分鐘,每側(cè)重復(fù)進(jìn)行3次,雙后肢交替進(jìn)行。)。CPB結(jié)束后2h,大鼠采用頸髓離斷術(shù)處死,剖胸后切開支氣管,收集支氣管肺泡灌洗液(BALF),并測(cè)定其中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、總蛋白含量、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度；取部分肺組織用于測(cè)定肺濕／干質(zhì)量比(W/D比值)、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-px)活性和伊文思藍(lán)(EB)含量；取部分肺組織光鏡下使用HE染色,并觀察肺組織的病理學(xué)改變情況；取部分肺組織采用TUNEL法,測(cè)算肺泡上皮細(xì)胞的凋亡指數(shù)；采用WB法檢測(cè)凋亡蛋白Bcl-2和抑凋亡蛋白Bax的表達(dá)水平。結(jié)果與S組(假手術(shù)組)相比較,RIPC+CPB組和CPB組支氣管肺泡灌洗液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、總蛋白含量、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度均升高(P0.05),離體肺組織MDA含量、EB含量、肺泡上皮細(xì)胞凋亡指數(shù)、W/D比值升高(P0.05), GSH-px活性降低(P0.05), Bcl-2和Bax蛋白表達(dá)上調(diào),Bax/Bcl-2比值也上升(P0.05); RIPC+CPB組與CPB組相比較,RIPC+CPB組支氣管肺泡灌洗液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、總蛋白含量、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度下降(P0.05),離體肺組織MDA含量、EB含量、肺泡上皮細(xì)胞凋亡指數(shù)、W/D比值下降(P0.05), GSH-px活性升高(P0.05)。電鏡觀察示RIPC組體外循環(huán)后大鼠肺組織的形態(tài)學(xué)損傷較CPB組輕。結(jié)論RIPC對(duì)大鼠CPB后肺損傷有一定的保護(hù)作用,其具體機(jī)制可能與抑制全身炎性反應(yīng),減輕肺組織缺血-再灌注損傷,及抑制肺泡上皮細(xì)胞凋亡有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：體外循環(huán) 遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理 肺損傷 炎癥 凋亡
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R654.1
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 英文縮略語(yǔ)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-26
• 結(jié)果26-30
• 討論30-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 文獻(xiàn)綜述39-60
• 參考文獻(xiàn)54-60
• 致謝60-62
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文62

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