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右美托咪定對麻醉狀態(tài)下動脈壓力感受性反射功能的影響

發(fā)布時間:2017-09-26 09:48

  本文關(guān)鍵詞:右美托咪定對麻醉狀態(tài)下動脈壓力感受性反射功能的影響


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【摘要】:第一部分 動物實(shí)驗(yàn)-右美托咪定對大鼠動脈壓力感受性反射功能的影響目的:通過觀察右美托咪定(Dex)對大鼠壓力感受性反射(ABR)功能的影響,探討Dex能否改善丙泊酚麻醉大鼠的ABR功能。方法:實(shí)驗(yàn)一:取雄性SD大鼠18只,隨機(jī)分為3組,N1, N2, N3組分別予Dex 1,3,10μg/kg;分別測基礎(chǔ)血壓、心動間期(HP)及壓力感受性反射敏感性(BRS)值,記為BRS0;分別靜脈給予相應(yīng)劑量的右美托咪定(Dex)后,再測其血壓、HP及BRS值,記為BRS1。實(shí)驗(yàn)二:取SD大鼠12只,隨機(jī)分為2組,P組與D組,測基礎(chǔ)水平BRS值,記為BRS0。P組靜脈給予丙泊酚10mg/kg,5分鐘后測BRS值,記為BRS1。D組先靜脈緩慢推注Dex 3μg/kg,10分鐘后靜脈給予丙泊酚10 mg/kg,5分鐘后測BRS值,記為BRS1。結(jié)果:N1,N2,N3組的BRS值在用藥前后無明顯差異(P0.05)。P組BRS1較BRS0相比顯著降低(P0.05);D組BRS1與BRS0相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);且D組BRS1明顯高于P組BRS1(P0.05)。結(jié)論:右美托咪定對ABR功能正常的SD大鼠的BRS無影響,但可以改善丙泊酚麻醉大鼠受抑制的ABR功能。第二部分 臨床研究一右美托咪定對全身麻醉患者的動脈壓力感受性反射功能的影響目的:觀察右美托咪定對全身麻醉患者ABR功能的影響。方法:選擇72名擬在全麻下?lián)衿谛腥橄倌[瘤切除術(shù)患者,最終60例完成本研究,隨機(jī)分為2組(n=30):右美托咪定組,給予Dex負(fù)荷量0.5μg/kg,靜脈恒速泵注10min后改為0.4μg kg-1h-1,直到手術(shù)結(jié)束;對照組,給予相等體積的生理鹽水。麻醉誘導(dǎo)予丙泊酚2 mg/kg,舒芬太尼0.5 μg/kg,羅庫溴銨0.6 mg/kg,待意識消失后置入喉罩,行機(jī)械通氣,術(shù)中予丙泊酚和瑞芬太尼維持麻醉。應(yīng)用FMS儀器Finapres Medical Systems)測量BRS和血流動力學(xué)指標(biāo),分別于入室平靜后(T1),美托咪定或生理鹽水負(fù)荷量泵注后即刻(T2),置入喉罩后5分鐘(T3),手術(shù)開始后5分鐘(T4)四個時點(diǎn)采集數(shù)據(jù)。記錄圍麻醉期血管活性藥物的使用情況。結(jié)果:對照組T3、T4時點(diǎn)的BRS值與T1相比均降低(P0.05);與T1時點(diǎn)相比,Dex組T2時點(diǎn)BRS值顯著升高(P0.05),T3時BRS值降低(P0.05),而T4與T1相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);Dex組在T2,T3,T4時點(diǎn)BRS值均高于對照組(P0.05)。結(jié)論:全麻藥物降低動脈壓力感受性反射功能,而右美托咪定能改善全麻藥物對BRS的抑制作用。
【關(guān)鍵詞】:右美托咪定 動脈壓力感受性反射 壓力感受性反射敏感性 血流動力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R614
【目錄】:
  • 中文摘要7-9
  • Abstract9-12
  • 引言12-15
  • 第一部分 動物實(shí)驗(yàn)-右美托咪定對大鼠動脈壓力感受性反射功能的影響15-25
  • 2.材料與方法15-19
  • 3.結(jié)果19-21
  • 4.討論21-24
  • 5.結(jié)論24-25
  • 第二部分 臨床研究-右美托咪定對全身麻醉患者的動脈壓力感受性反射功能的影響25-35
  • 2.材料與方法25-29
  • 3.結(jié)果29-31
  • 4 討論31-35
  • 5.結(jié)論35
  • 參考文獻(xiàn)35-41
  • 附錄41-42
  • 致謝42-43
  • 綜述43-51
  • 參考文獻(xiàn)48-51

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張挺;李麗琴;;α_2腎上腺素受體的結(jié)構(gòu)及其生物學(xué)功能[J];生命的化學(xué);2006年03期

2 王進(jìn);王敏偉;蘇定馮;;尼群地平和卡托普利協(xié)同降低去竇弓神經(jīng)大鼠血壓波動性的作用[J];沈陽藥科大學(xué)學(xué)報;2007年02期

3 李紅;王東明;張小寶;;右美托咪定對雙腔支氣管內(nèi)插管血流動力學(xué)的影響[J];天津醫(yī)藥;2012年12期

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本文編號:922811

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