不同麻醉方式對(duì)腹腔鏡子宮切除術(shù)患者炎癥反應(yīng)及氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 03:18
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【摘要】:目的:分析不同麻醉方式對(duì)腹腔鏡子宮切除術(shù)患者炎癥反應(yīng)及氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法:將2012年9月~2015年2月于我院接受腹腔鏡子宮切除治療的患者75例納入研究,根據(jù)具體麻醉方式不同分為單純?nèi)砺樽斫M患者40例,全麻復(fù)合硬膜外麻醉組患者35例,抽取患者外周靜脈血測(cè)定炎癥相關(guān)指標(biāo)、免疫分子相關(guān)指標(biāo)、腦氧代謝及腦血流、氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)等差異。結(jié)果:觀察組術(shù)后髓鞘堿性蛋白(MBP)、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)、高遷移率族蛋白1(HMGB1)、脂多糖結(jié)合蛋白(LBP)值低于對(duì)照組,胰島素(Ins)值高于對(duì)照組(P0.05);觀察組術(shù)后淋巴細(xì)胞表面抗原(CD25)、單核細(xì)胞表面抗原(CD14)、CD4+CD25+Treg細(xì)胞、CD8+CD28-Treg細(xì)胞、Th1細(xì)胞百分比高于對(duì)照組,Th2細(xì)胞、Th17細(xì)胞百分比低于對(duì)照組(P0.05);觀察組手術(shù)結(jié)束前30min、術(shù)后腦動(dòng)脈血氧含量(CaO2)、頸內(nèi)靜脈血氧含量(CjvO2)、腦動(dòng)靜脈血氧含量差(CajvDO2)值均高于對(duì)照組(P0.05);觀察組接受治療后血清五羥色胺(5-HT)、酶酪氨酸羥化酶(TH)、代謝酶單胺氧化酶A(MAOA)值低于對(duì)照組,谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、總抗氧化能力(T-AOC)值高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:腹腔鏡子宮切除患者接受全麻復(fù)合硬膜外麻醉,可以有效抑制機(jī)體炎癥及氧化應(yīng)激狀態(tài),維持免疫狀態(tài)穩(wěn)定,具有積極的臨床意義。
【作者單位】: 深圳市婦幼保健院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 腹腔鏡子宮切除術(shù) 麻醉 硬膜外 氧化應(yīng)激
【基金】:2011年深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)項(xiàng)目(B2011281)~~
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 腹腔鏡下子宮切除在臨床婦科疾病治療中十分常見,腹腔鏡二氧化碳?xì)飧菇⒂兄诓僮饕曇暗臄U(kuò)大及操作準(zhǔn)確度的提升,但是腹腔鏡操作下患者的炎癥應(yīng)激反應(yīng)均加劇、術(shù)中呼吸循環(huán)穩(wěn)態(tài)更難建立,部分腹腔鏡術(shù)中損傷嚴(yán)重的患者可以直接導(dǎo)致術(shù)后機(jī)體恢復(fù)困難[1]。麻醉方式的選擇與腹腔
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1 王泓;許迅;;氧化應(yīng)激反應(yīng)與糖尿病視網(wǎng)膜病變[J];臨床眼科雜志;2009年05期
2 盧永輝;何e,
本文編號(hào):909048
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