超聲引導(dǎo)定位與傳統(tǒng)解剖定位行臂叢聯(lián)合頸叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果對(duì)比
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【摘要】:目的對(duì)比分析超聲引導(dǎo)定位與傳統(tǒng)解剖定位行肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合頸淺叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果。方法將96例鎖骨骨折患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各48例。觀察組采取超聲引導(dǎo)定位,對(duì)照組采取傳統(tǒng)解剖定位,均行肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合頸淺叢神經(jīng)阻滯。比較兩組的麻醉效果。結(jié)果兩組患者麻醉操作時(shí)間、神經(jīng)阻滯起效時(shí)間、感覺恢復(fù)時(shí)間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者神經(jīng)阻滯麻醉效果均為Ⅰ級(jí),麻醉效果滿意;對(duì)照組神經(jīng)阻滯麻醉效果Ⅰ級(jí)為31例,Ⅱ級(jí)為13例,Ⅲ級(jí)為4例,兩組比較,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者術(shù)后1、4、24 h疼痛NRS評(píng)分顯著低于同一時(shí)間點(diǎn)的對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組有2例出現(xiàn)霍納綜合征,對(duì)照組3例出現(xiàn)霍納綜合征,2例出現(xiàn)血腫,兩組并發(fā)癥及不良反應(yīng)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論超聲技術(shù)應(yīng)用于鎖骨骨折患者,麻醉效果好且不良反應(yīng)少,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 寶雞市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲引導(dǎo)定位 解剖定位 臂叢(肌間溝入路)聯(lián)合頸淺叢神經(jīng)阻滯 鎖骨骨折
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 傳統(tǒng)的周圍神經(jīng)阻滯麻醉(PNB),通過辨識(shí)體表解剖標(biāo)志尋找異感來定位目標(biāo)神經(jīng)。隨著上世紀(jì)70年代末多普勒血流檢測(cè)儀在鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的應(yīng)用,超聲引導(dǎo)技術(shù)應(yīng)用范圍在臨床不斷拓寬、進(jìn)步,超聲引導(dǎo)定位下實(shí)施PNB,大大提高了直觀性、成功率及安全性,是PNB技術(shù)上的一次質(zhì)
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,本文編號(hào):901992
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