發(fā)布時(shí)間：2017-09-22 14:49

  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對食管癌根治術(shù)中瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚用量和麻醉效果的影響

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【摘要】：目的:探討食管癌根治術(shù)中應(yīng)用右美托咪定的麻醉效果,以及瑞芬太尼、丙泊酚用量和機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法:選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的患者60例,采用隨機(jī)表法隨機(jī)分為觀察組和對照組各30例,麻醉誘導(dǎo)前15min觀察組靜脈泵注右美托咪定0.6μg/kg,維持量0.4μg·kg-1·h-1,術(shù)畢前40min停用,對照組給予等量的0.9%氯化鈉注射液,記錄兩組患者丙泊酚、瑞芬太尼用量及手術(shù)麻醉時(shí)間,注藥前(T1)、麻醉誘導(dǎo)前(T2)、氣管插管前即刻(T3)、插管后1min(T4)、探查時(shí)(T5)及拔管后即刻(T6)的腦電雙頻指數(shù)(BIS),術(shù)后1h和4h的鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)和視覺模擬評分(VAS),以及手術(shù)結(jié)束和術(shù)后24h血清腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)和血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)水平。結(jié)果:兩組患者手術(shù)麻醉時(shí)間相似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者丙泊酚和瑞芬太尼麻醉期間用量低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組T2時(shí)間點(diǎn)BIS值低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余時(shí)間點(diǎn)兩組BIS值相似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組術(shù)后1h和4h的Ramsay評分明顯高于對照組,VAS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組手術(shù)結(jié)束及術(shù)后24h血清E、NE及ATⅡ水平均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:食管癌根治術(shù)應(yīng)用右美托咪定可產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效應(yīng),減少麻醉藥物的用量,優(yōu)化機(jī)體應(yīng)激狀態(tài),促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。
【作者單位】： 四川省安岳縣中醫(yī)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 全身麻醉 食管癌根治術(shù) 應(yīng)激反應(yīng)
【基金】：四川省資陽市科技局資助項(xiàng)目,(編號(hào):2014023)
【分類號(hào)】：R614;R735.1
【正文快照】： 本研究對食管癌根治術(shù)患者應(yīng)用右美托咪定輔助全身麻醉,觀察圍術(shù)期麻醉療效與藥用量,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1病例選擇:入組標(biāo)準(zhǔn):1術(shù)前診斷食管癌,有病理結(jié)果證實(shí);2具有食管癌根治術(shù)指征;3ASA分級(jí)處于Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí);4同意進(jìn)入本研究,簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):1合并嚴(yán)重心、肺

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號(hào)：901438