舒芬太尼、芬太尼用于老年腹腔鏡全麻手術(shù)麻醉效果比較
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【摘要】:目的探討舒芬太尼、芬太尼用于老年腹腔鏡附件切除術(shù)患者的麻醉效果。方法選擇98例全身麻醉下行腹腔鏡附件切除術(shù)的老年患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為舒芬太尼、芬太尼組,術(shù)中分別采用舒芬太尼和芬太尼麻醉,配伍用麻醉藥均為芬太尼、依托咪酯、順式阿曲庫(kù)銨和異丙酚,腦電雙頻指數(shù)(BIS)監(jiān)測(cè)麻醉深度。監(jiān)測(cè)兩組麻醉前(T1)、麻醉誘導(dǎo)后(T2)、氣管插管后(T3)、拔管時(shí)(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)和動(dòng)脈血氧飽和度(Sp O2);記錄自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、呼之睜眼時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間及拔管時(shí)間等;術(shù)前、術(shù)后簡(jiǎn)易精神量表(MMSE)評(píng)分情況。結(jié)果兩組T2HR、SP、DP均低于T1(P0.05),芬太尼組下降較舒芬太尼組更為明顯(P0.05)。插管前、后兩組HR、SP、DP等指標(biāo)無(wú)明顯改變(P0.05),但與誘導(dǎo)前相比均有上升趨勢(shì)(P均0.05),芬太尼組上升較舒芬太尼更為明顯(P0.05)。舒芬太尼組定向力恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間明顯短于芬太尼組(P均0.05);兩組術(shù)后2 h、12 h MMSE評(píng)分均明顯低于術(shù)前(P均0.05),芬太尼組降低更為明顯。結(jié)論老年患者腹腔鏡手術(shù)中舒芬太尼在血流動(dòng)力學(xué)及術(shù)后認(rèn)知狀態(tài)恢復(fù)方面優(yōu)于芬太尼。
【作者單位】: 三亞市婦幼保健院;
【關(guān)鍵詞】: 舒芬太尼 芬太尼 老齡 腹腔鏡附件切除術(shù) 全身麻醉 血流動(dòng)力學(xué) 術(shù)后認(rèn)知障礙
【分類號(hào)】:R614.2
【正文快照】: 腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少及術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn),是目前老年卵巢良性腫瘤患者的常規(guī)手術(shù)方法[1,2]。但老年患者心肺儲(chǔ)備功能降低,多伴有高血壓、冠心病、糖尿病等合并癥,術(shù)中容易出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)變化[3];術(shù)后認(rèn)知障礙(POCD)發(fā)生率較高[4~6]。老年患者行腹腔鏡手術(shù)的麻醉用藥配伍
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):883926
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