本文關(guān)鍵詞：合并慢性支氣管炎肺氣腫患者鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯1例

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【摘要】：通過典型病例,探討鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯對合并慢性支氣管炎、肺氣腫患者的適用性。慢性支氣管炎、肺氣腫患者常伴有局部解剖學(xué)改變,解剖標(biāo)志不明顯或缺失,給臨床麻醉造成不便�；颊叩牟蛔灾骺人�,使穿刺過程中氣胸的危險(xiǎn)性增加。鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)易于觸及,是嘗試應(yīng)用鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯的解剖學(xué)基礎(chǔ)。穿刺時(shí)針尖的方向、深度的把握及穿刺過程中避免患者不自主咳嗽是預(yù)防氣胸的關(guān)鍵。
【作者單位】： 武警8620部隊(duì)醫(yī)院手術(shù)室;
【關(guān)鍵詞】： 鎖骨下血管旁阻滯 支氣管炎 肺氣腫 咳嗽 氣胸
【分類號】：R614
【正文快照】： 1病例報(bào)告患者,男,50歲。因右拇指根部畸形,活動(dòng)受限半月余入院。該患者右手系外傷所致,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年。查體:頸短,可見表淺靜脈曲張。桶狀胸,肋間隙增寬。第一掌骨基底部局部壓痛(+),右拇指外展功能受限。輔助檢查:ECG示:竇性心律,心電軸左偏,肢體導(dǎo)聯(lián)

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 金永濤,高峰;臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)注藥壓力對麻醉效果的影響[J];實(shí)用手外科雜志;2005年01期

2 華薇;廖志容;;Y型密閉式靜脈留置針在臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[J];西部醫(yī)學(xué);2007年05期

3 趙宗菊，，王鐵軍，錢世榮;關(guān)于臂叢神經(jīng)阻滯效果的分析[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1995年05期

4 張生鎖,劉國凱,潘賢必;臂叢神經(jīng)阻滯及其在疼痛治療的應(yīng)用[J];疼痛學(xué)雜志;1998年04期

5 楊磊,李紅寶,王書強(qiáng);高位臂叢神經(jīng)阻滯法的臨床應(yīng)用[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

6 楊宏華,王彥邦,李相寶,王春華;臂叢神經(jīng)阻滯加芬太尼上肢術(shù)后鎮(zhèn)痛[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2000年02期

7 朱蔚琳,靳小建;臂叢神經(jīng)阻滯加派替啶用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年06期

8 彭勤華;臂叢神經(jīng)阻滯不全的處理體會(huì)[J];宜春醫(yī)專學(xué)報(bào);2001年01期

9 蔡靚羽;小兒臂叢神經(jīng)阻滯的臨床觀察[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年06期

10 劉鐵民,姜泳;改良肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯效果觀察[J];中國局解手術(shù)學(xué)雜志;2001年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梁沅;彌娜;毛學(xué)文;張國慶;;超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測下臂叢神經(jīng)阻滯的研究[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)肌肉骨骼系統(tǒng)超聲專業(yè)委員會(huì)第二次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 徐旭仲;;臂叢神經(jīng)超聲解剖和超聲引導(dǎo)的臂叢神經(jīng)阻滯[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊）[C];2008年

3 馬光兵;;全麻聯(lián)合臂叢神經(jīng)阻滯在游離足趾再造拇手指術(shù)中的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第10屆全國顯微外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

4 劉剛;任金嬋;孫寶梓;于剛;王曉芳;曹開梅;吳延寧;;高頻超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的臨床研究[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 劉曉晴;;不同濃度利多卡因用于于臂叢神經(jīng)阻滯的療效觀察[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

6 劉樂樂;鮑紅光;史宏偉;張媛;;音樂療法對于減輕臂叢神經(jīng)阻滯穿刺痛的前瞻性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第八屆年會(huì)暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

7 李佩盈;車薛華;顧華華;梁偉民;;影響鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯效果的因素分析[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊）[C];2008年

8 那輝;姜曉紅;張繼彤;李煥秋;雷曉龍;;超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

9 蔣學(xué)斌;徐旭仲;;喙突徑路鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的發(fā)展史和研究現(xiàn)狀[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

10 徐旭仲;;超聲引導(dǎo)下的臂叢神經(jīng)阻滯[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 衣曉峰;治療肩周炎：臂叢神經(jīng)阻滯加手法松解[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李美;不同劑量的常用糖皮質(zhì)激素對羅哌卡因臂叢神經(jīng)阻滯效果的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 鄭玫玫;后路臂叢神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王倩倩;不同負(fù)荷劑量右美托咪定對臂叢神經(jīng)阻滯患者的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2015年

4 劉石磊;超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯在肥胖患者中的應(yīng)用[D];延邊大學(xué);2014年

5 支燕;超聲引導(dǎo)鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的研究[D];蘇州大學(xué);2013年

6 余倩;超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯用于兒童術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

7 劉素平;不同阿片類藥物配伍羅哌卡因在臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 蔣衛(wèi)光;右美托咪定復(fù)合羅哌卡因在連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2014年

9 石偉;右美托咪定聯(lián)合羅哌卡因在臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[D];暨南大學(xué);2015年

10 趙加;布比卡因復(fù)合右旋美托咪啶在臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2012年

本文編號：869231