本文關(guān)鍵詞：不同劑量丙泊酚靜脈麻醉對急性重型顱腦損傷患者術(shù)后神經(jīng)功能的影響

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【摘要】：目的探討不同劑量丙泊酚靜脈麻醉對急性重型顱腦損傷患者術(shù)后神經(jīng)功能的影響。方法選取接診的急性重型顱腦損傷患者80例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組40例。2組患者均使用丙泊酚進(jìn)行靜脈麻醉,觀察組輸注劑量為4 mg·kg~(-1)·h~(-1),對照組劑量為8 mg·kg~(-1)·h~(-1),觀察2組患者在麻醉誘導(dǎo)前(T1)、氣管插管后(T2)、硬腦膜切開后(T3)、輸注2 h后(T4)、手術(shù)結(jié)束時(T5)時間點(diǎn)顱內(nèi)壓、腦氧分壓的變化以及在T1和T5時白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、β蛋白(S100β)的變化,記錄術(shù)后不良神經(jīng)功能情況。結(jié)果T5時間點(diǎn),觀察組顱內(nèi)壓水平低于對照組,腦氧分壓水平高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在T5時間點(diǎn),觀察組IL-1、IL-6、TNF-α、S100β蛋白均低于對照組(P0.05);手術(shù)后,觀察組不良神經(jīng)功能總發(fā)生率為5.00%低于對照組的25.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在急性重型顱腦損傷患者的靜脈麻醉中不宜使用8 mg·kg~(-1)·h~(-1)劑量的丙泊酚,會對患者的神經(jīng)功能造成損傷,對此類患者應(yīng)選擇4 mg·kg~(-1)·h~(-1)劑量丙泊酚,以提高腦組織功能的恢復(fù)。
【作者單位】： 廣東省東莞市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 二異丙酚 急性重型顱腦損傷 神經(jīng)功能
【分類號】：R614
【正文快照】： 急性重型顱腦損傷是一種常見的極危重腦外科疾病,該病的主要特點(diǎn)有發(fā)病急、病情多變、患者的神經(jīng)功能常會受到極大損傷,在臨床上預(yù)后效果較差,對此類患者的神經(jīng)功能進(jìn)行良好的保護(hù)可以對預(yù)后進(jìn)行有效改善[1]。在手術(shù)過程中,選擇合適的麻醉藥物可以得到良好的麻醉效果,丙泊酚在

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